狂犬疫苗最后一针可以推迟吗

　　狂犬疫苗最后一针不要推迟注射，一定要按照时间来进行注射疫苗，才可以使得注射进入到自己身体当中的疫苗会起到明显的药效，而且必须要在咬伤后二十四小时内去注射狂犬疫苗，还应该要加强注射两三针的狂犬疫苗，否则就会使得体内的狂犬疫苗无法达到任何预防的效果，从而诱发狂犬病。

　　可分为两种：一为暴露后（咬伤、抓伤后）预防，二为暴露前（无咬伤，抓伤）预防。

　　⑴咬伤后（暴露后）预防。任何可疑接触狂犬病毒，如被犬、猫、狐狸、狼、臭鼬、浣熊和吸血蝙蝠等动物（包括貌似健康动物）咬伤、抓伤（即使很轻的抓伤），破损皮肤或粘膜被动物舔过，都必须接种本疫苗。

　　⑵无咬伤（暴露前）预防。在疫区有咬伤的高度危险或有接触病毒机会的工作人员，如疫区兽医、动物饲养管理人员、畜牧人员、屠宰人员、狂犬病毒实验人员、疫苗制造人员、狂犬病人的医护人员、岩洞工作人员，以及与其他哺乳动物接触频繁人员及严重疫区儿童、邮递员、去疫区旅游者，均应用狂犬病疫苗进行预防接种。

　　（1）咬伤后预防。对一般咬伤，即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐，应于0（第1天，注射当天）、3（第4天，以下类推）、7、14、30天各注射该疫苗1安瓿，儿童用量相同。对严重咬伤，除应按上述方法注射该疫苗外，应于0、3天注射加倍量疫苗

　　并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清（40IU/kg体重）或狂犬病免疫球蛋白（20IU/kg体重），浸润咬伤局部和肌内注射。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必须在疫苗全程注射完毕后，再加强注射2～3针疫苗，即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分别加强注射1针。

　　凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况，均应于初种时加2～3倍疫苗量，分部位注射，才有较好的免疫效果。此外，有的虽属轻伤，但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位，亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例。最近世界卫生组织重新建议，不论任何部位的破皮咬伤均应合用抗血清。

　　（2）对未咬伤健康者预防注射，可按0、7、21天注射3针。1年后加强1针，以后每隔1～3年再加强1针。

　　（3）该疫苗供上臂三角肌肌内注射。儿童应在大腿前外侧区肌内注射。

　　（4）使用前将疫苗振摇成均匀悬液。