下巴肿了有硬块按着痛

　　有些朋友在生活当中，会发现自己下巴肿了，摸一摸的话，感觉还有硬块，按压的话，会出现疼痛。其实这种情况很可能是患有了下颌下腺炎这种疾病。如果病情不是很严重的话，大家到医院进行检查和药物治疗就可以康复。如果病情严重的话，那么就需要手术进行治疗了。

　　下颌下腺炎（sialadenitisofsubmandibular

　　gland）是指下颌下腺的炎症。多由于腺体导管内结石阻塞导管导致唾液排除受阻而继发炎症。主要表现为进食时下颌下腺反复肿胀。

　　下颌下腺炎的主要病因是下颌下腺导管结石阻塞导管，而结石形成原因还不十分清楚。可能与以下某些因素相关：异物、炎症等原因造成的唾液滞留，机体钙磷代谢紊乱，有些患者合并身体其他部位结石。

　　好发群体

　　可见于任何年龄，无明显性别差异，以20~40岁中青年为多见。

　　疾病症状

　　（1）进食时，下颌下腺肿胀，有胀痛感。有时可有针刺样剧烈疼痛，并伴发同侧舌部疼痛，放射至耳部或颈部。进食停止后不久，腺体肿胀自行缓解，疼痛也随之消失。

　　（2）下颌下腺导管口处黏膜红肿，挤压腺体可见脓性分泌物从导管口溢出。

　　（3）如有导管内结石，触诊时可及硬块，有压痛。

　　（4）可反复发作，炎症可波及周围组织。

　　并发症

　　下颌下腺炎的主要并发症有下颌下腺萎缩和颌下间隙感染。

　　保守治疗

　　当结石较小时，可进食酸性食物或口服促进唾液分泌的药物，按摩腺体，加速唾液分泌，促进结石自行排出。

　　手术治疗

　　1、切开取石：适用于能扪及结石，位置在第二磨牙前方，腺体尚未纤维化，有功能存在。方法是在结石部位纵型切开导管，取出结石。术后保持导管通畅，促进唾液分泌，以免再次阻塞。

　　2、下颌下腺切除术：对于结石位于导管后部、涎门部的结石，或者慢性反复性下颌下腺炎已造成下颌下腺硬化萎缩、已失去功能者，可考虑行下颌下腺切除术。

　　3、涎腺镜取石：通过涎腺镜从导管口进入导管，内窥镜看到结石后，同期用专用工具取出。此方法创伤相对较小，是新兴起的治疗手段。

　　4、其他治疗

　　碎石术：利用体外震波的方法将后部较大结石争隋，使其自行排出。