肺部穿刺怎么做

　　肺穿刺对肺部疾病的诊断和鉴别诊断有很大的参考价值。适用于外周型结节或原因不明的周围型肺内肿块，纵隔肿块，难以定性，恶性转移等。CT引导下肺穿刺在临床上主要是定位明确、麻醉、穿刺。

　　1、确诊部位：术前通过CT确定肺内病变的位置，一般选用避开骨骼且与肺部病变最近的穿刺点；

　　2、麻醉：可采用仰卧位或俯卧位，临床应用利多卡因局部浸润麻醉；

　　3、穿孔：影像学引导穿刺，穿过胸膜时应屏气，其后恢复平静呼吸。针头到达病变部位后，穿刺活检，按需穿出足够的组织，一般1-3针，拔针后即检查完毕。

　　除CT导引下肺活检外，还可借助支气管镜，在超声引导下或磁导引下进行肺活检。对于肺周围病变，CT引导活检术比较简单，而支气管镜下纵隔活检则相对较简单，且安全性较高。

　　肺穿孔后，病人应卧床休息，医生监测病人血压、血氧情况，有条件者可给予低流量氧吸入，如果仍有不适，可以在医生指导下复查胸片等。如伴有肺内出血，可引起术后感染或病情加重。手术后病人要注意情绪稳定，保持良好的生活习惯，避免穿刺术后并发症。