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厄贝沙坦与缬沙坦哪好

  厄贝沙坦和缬沙坦这两种药物的疗效比较相似,都是可以达到抗高血压的效果,患者可以根据自身的实际需求来选择相关的药物服用,而且这两种药物通常副作用都没有那么大,在服用期间也不用担心会对肝脏有大的损害,如果是高血压严重的患者可以在服用这两种药物的时候再搭配其他药物服用。

  通常建议的初始剂量和维持剂量为每日150mg,饮食对服药无影响。一般情况下,厄贝沙坦150mg每天一次比75mg能更好地控制24小时的血压。但对某些特殊的病人,特别是进行血液透析和年龄超过75岁的病人,初始剂量可考虑用75mg。使用厄贝沙坦150mg每天一次不能有效控制血压的患者,可将本品剂量增至300mg,或者增加其它抗高血压药物。

  尤其是加用利尿剂如氢氯噻嗪已经显示出具有附加效应。在患有2型糖尿病的高血压患者中,治疗初始剂量应为150mg每日一次,并增量至300mg每日一次,作为治疗肾病较好的维持剂量。临床研究证明,安博维使高血压2型糖尿病患者的肾脏受益。在研究中,厄贝沙坦在必要时加用其他抗高血压药物,降低患者血压并达到目标值。

  肾功能损伤:肾功能损伤的患者无需调整本品剂量,但对进行血液透析的病人,初始剂量可考虑使用低剂量(75mg)。

  血容量不足:血容量和/或钠不足的患者在使用本品前应纠正。

  肝功能损害:轻中度肝功能损害的患者无需调整本品剂量。对严重肝功能损害的病人,无临床经验。

  老年患者:尽管75岁以上的老年人可考虑由75mg作为起始剂量,但通常对老年患者不需调整剂量。

  儿童:安博维在儿童的安全性和疗效尚未建立。

  进食不会明显影响其生物利用度。血浆达峰时间为1~1.5小时,消除半衰期为11~15小时。三天内达稳态。厄贝沙坦通过葡萄糖醛酸化或氧化代谢,体外研究表明主要由细胞色素酶P4502C9氧化。本品及代谢物经胆道和肾脏排泄。厄贝沙坦的血浆蛋白结合率约为90%。厄贝沙坦的药代动力学在10-600mg范围内显示线性和剂量相关性。