甘露醇外渗如何处理

　　甘露醇是一种高渗透性组织脱水利尿剂，脱水效果很好，是降低颅内压的首选药物，但对血管的刺激比较大，容易导致疼痛和药物外渗，导致患者局部组织出现严重病变，甚至坏死、溃烂。甘露醇出现外渗性的情况下，需要及时的处理。

　　1、停注：出现甘露醇外渗时，应立即停止输注；

　　2、抽吸法：将穿刺针与针头相连，然后慢慢回抽出渗出液，以降低渗出液的数量；

　　3、甘露醇：接着用硫酸镁对渗出部位进行湿敷，利用硫酸镁的高渗作用，促使组织水肿早日消退，从而缓解水肿对局部组织的损害，还可以通过皮肤渗透到皮下组织和血管，使血管扩张，促进局部血流加快，利于甘露醇的吸收；

　　4、闭合：普鲁卡因液外渗局部封闭，可有效减少局部恶性传导，减轻液体外渗及疼痛反应，缓解血管痉挛，改善缺血缺氧状况；

　　5、再次穿刺：待情况稳定后，换位再穿刺。要提醒病人密切注意输液的情况，观察输液是否畅通，输注部位有没有红肿、发热、疼痛等症状，如果有异常要及时通知医生。

　　应用甘露醇时，必须及早进行预防护理，静脉注射时尽量选择粗血管，避免静脉栓塞，同时要注意避免关节、韧带、神经等部位，以免损伤血管壁。尽可能使用留置针，避免重复穿刺，减轻患者痛苦。