眼睛下方肌肉抽搐

　　眼睛下方肌肉抽搐，是眼脸痉挛的最主要症状，出现这种问题，如果症状比较轻，持续的时间不长的话，是无需专门进行治疗的。但如果长期都有这种症状的话，需要进行积极治疗，不然病情如果加重的话，将会给人带来更大的影响。治疗眼脸痉挛的方法一般有三种：药物治疗、肉毒素治疗以及外科治疗。

　　1、药物治疗

　　这也是眼睑痉挛的首选治疗方法，常用的药物包括氯硝安定、氟哌啶醇、硫必利、苯海索等，部分病人在疾病的开始阶段会有一定效果，但是随着病程延长，疗效会逐渐减退，或者是因为不能耐受药物的副作用而停药。

　　口服药物包括：（1）多巴胺受体拮抗剂，如氟哌啶醇、泰必利、肌苷等；（2）γ-氨基丁酸类药，如佳静安定、丙戊酸钠等；（3）抗胆碱能药，如安坦等；（4）安定类药，如地西泮、氯硝西泮等；（5）抗抑郁药，如阿米替林、阿普仑等；（6）托吡酯，首剂25m/天，4周后逐渐加量至75m，2次/天；（7）腰椎穿刺：鞘内注射地塞米松5m+维生素B121支+脑苷肌肽1支，每周2-3次。

　　2、肉毒素治疗

　　这是目前治疗眼睑痉挛较为有效的方法，通过在上下眼睑内注射一定量的肉毒素而减弱痉挛的程度，肉毒素注射后效果明显，但是疗效持续的时间因人而异，多数在一到数月之间，失效后可以反复注射。目前应用肉毒素治疗最大的问题是部分人对肉毒素过敏、不能接受肉毒素带来的副作用或者疗效不明显，因此肉毒素注射治疗也应用有限。

　　3、外科治疗

　　目前可以肯定的是双侧眼睑痉挛患者中，来自面神经的下行神经冲动明显亢进，这也是导致眼睑痉挛的直接原因，因此针对面神经的外科手术试图减弱明显亢进的下行神经传导，在部分病人中可以观察到较好的效果，只不过并非所有的患者都能通过手术获益，因此目前的外科治疗只是作为药物治疗和肉毒素治疗无效患者的补充治疗方案，选择需要慎重。

　　术后残留症状的处理：给予组方药物颞浅动脉旁注射+眼睑肌多点注射，每天一次，14天一个疗程，一般重复2-4个疗程，病人的残余症状大部分可以明显减轻或治愈。