狼吞虎咽伤胃更伤心

　　我最近接诊了一位50多岁的男患者，每到午饭和晚饭时间，都感觉心跳加速，心慌，不安，烦躁，体检显示有些心律不齐，但一直没有查出来原因。经过详细问诊和检查后，发现导致这位患者心律不齐的原因其实很简单，是因为吃饭快导致的。

　　人在吃饭时，心脏的工作状态会发生变化，如心跳加快8%-10%，心脏射出的血量增加，舒张压（低压）降低，大约持续30-120分钟。最新的观点认为，进食过程中体液因素，如血糖、胰岛素、胰高血糖素样肽和胃促生长素水平的变化是导致心率加快的主要原因。吃饭对心脏影响的程度与进食量的多少有关，食量越大影响越显著。而吃饭过快的直接后果就是进食过量，因为神经中枢需要一定时间才能产生饱食的感觉。所以吃饭过快时，由于进食过多，心率加快会更明显，持续时间也会更久。

　　吃饭时心脏功能的变化通常不是很大，一般在饭后2小时恢复，对于正常人没有任何影响。但是，对于有基础心脏病（如冠心病）的人群，如果进食过快过饱，心率、心输出量和心肌耗氧量增加过多，病人则可能会有心慌、不适等感觉。

　　对于吃饭过快导致的心慌等症状，可以停止进食，坐位休息，观察症状变化，通常过一段时间会逐渐好转。若症状持续不缓解，甚至出现心绞痛等症状，则应该去医院诊治。