治风湿热吃什么药
治疗风湿热的药物包括抗生素类、水杨酸制剂、糖皮质激素、镇静药及中药等,用药时需谨遵医嘱。具体如下:
1、抗生素类:风湿热与链球菌感染有关,患者确诊后需进行抗感染治疗。为了消除链球菌感染,患者需应用抗生素进行治疗,以青霉素为主,可口服青霉素v钾片。如果对青霉素过敏,可口服红霉素片,对红霉素耐受者可选择头孢菌素类、新大环内酯类等,比如头孢克肟胶囊、罗红霉素片等。
2、水杨酸制剂:如果出现急性关节炎,比如红肿、灼热、疼痛等,可应用水杨酸制剂,包括阿司匹林肠溶片、水杨酸钠片等,治疗时可逐渐增加剂量,以获得满意的治疗效果,病情控制后再逐渐减少剂量。如果伴有轻度心脏炎,可延长疗程。
3、糖皮质激素:如果出现严重心脏炎,伴有充血性心力衰竭,需服用糖皮质激素控制病情,以醋酸泼尼松片为主要用药,起始用药剂量需足量。如果合并急性心力衰竭,可先静脉滴注地塞米松注射液,病情稳定后改为口服醋酸泼尼松片。
4、镇静药:如果出现舞蹈症,表现为不自主的面部或躯体动作、情绪不稳定等,首选丙戊酸钠缓释片控制病情,无效后可改用利培酮片,其他药物还有地西泮片、氟哌啶醇片等,可联合糖皮质激素。如果药物效果不明显,可进行血浆置换,或者注射丙种球蛋白。
5、中药:风湿热患者还可服用中药进行调理,常用的中药有清热祛湿颗粒、六味祛风胶囊、独活寄生丸等。其中,清热祛湿颗粒有清热去湿、益气生津的功效,能够缓解全身乏力、小便发黄等症状,而独活寄生丸可缓解关节疼痛、肌肉酸楚等。
此外,如果伴有严重心脏损害,比如心肌缺血、心力衰竭等,可考虑进行手术,比如瓣膜成形术、瓣膜置换术、经皮二尖瓣球囊扩张术等,术前需仔细评估,术后要认真护理。