脑胶质瘤可以直接化疗吗
脑胶质瘤是指起源于脑神经胶质细胞的肿瘤,占所有原发性中枢神经系统肿瘤的40%~60%,是成人最常见的颅内原发性肿瘤。弥漫性星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤、胶质母细胞瘤等常见。脑胶质瘤不能直接化疗,其原因如下:
1、血脑屏障:影响化疗药物对脑内肿瘤的渗透,从而影响化疗药物对脑胶质瘤的治疗效果。
2、肿瘤的异质性:胶质瘤细胞具有异质性,即不同细胞的分裂周期不同,有些细胞处于分裂周期,有些细胞处于休眠期,化疗药物对处于分裂周期的细胞作用较强,而对处于休眠期的细胞作用较弱。胶质瘤患者在进行化疗时,可能会残留部分休眠期细胞,这些细胞对化疗药物的耐受性会降低,从而导致复发。
3、化疗药物作用范围广:可能会损伤周围正常组织,导致严重的副作用,如恶心、呕吐、白细胞减少、贫血等。
4、复发率高:胶质瘤患者的化疗药物作用范围广,无法针对性地对某一特定类型的胶质瘤发挥作用,且停药后复发率高,难以完全根除肿瘤。
5、脑水肿:化疗药物可能会导致脑水肿,从而加重脑胶质瘤患者的病情。
虽然脑胶质瘤不能直接化疗,但患者仍需进行放疗和化疗的综合治疗。同时,中医药治疗也可以作为辅助治疗,具有一定的缓解肿瘤生长和减轻放疗和化疗副作用的作用。