肛门口长了尖锐湿疣应该如何治疗

　　尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过1个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。

　　治疗尖锐湿疣的方法很多，如药物治疗、物理疗法、手术疗法等，但都存在一定复发率。

　　1、药物治疗

　　（1）0.5%鬼臼毒素酊适用于治疗直径≤10mm的生殖器疣，临床治愈率可达90%左右。用药前清洗患处，擦干后将鬼臼毒素酊涂于患处，每日用药2次，连续应用3～5天。为防止复发，可间隔3周后重复治疗。此药有2种剂型，即0.5%霜剂和5%乳剂，其中霜剂刺激性较大，因此涂药后局部会有轻度红斑、瘙痒、灼痛等不良反应，一般无需特殊处理，停药后可消失。

　　（2）5%咪喹莫特霜咪喹莫特霜是一种免疫调节剂，可刺激机体产生干扰素等抗病毒蛋白，从而抑制病毒的复制。该药对尖锐湿疣有较好的疗效，且复发率较低。咪喹莫特霜的剂型有乳膏剂、凝胶剂和溶液剂等。使用时先清洗患处和周围皮肤，然后将适量药膏涂于患处，早晚各1次，用药期间要避免性接触。不良反应有局部瘙痒、红肿、糜烂、丘疹、角化脱屑、色素沉着等，一般比较轻微。需要注意的是，该药使用时要先做皮试，如有过敏反应立即停用。

　　（3）干扰素干扰素具有多重抗病毒作用，能刺激机体产生抗病毒蛋白（干扰素α），从而抑制病毒的复制。此外，干扰素还具有抗肿瘤、抗细胞增殖及免疫调节作用。重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊或栓剂、喷雾剂或注射液可用于治疗尖锐湿疣。治疗期间要避免性接触，孕妇及哺乳期妇女慎用。不良反应有发热、疲劳、肌痛、头痛等流感样症状，局部有轻度瘙痒、灼痛等不良反应。

　　（4）5%酞丁胺霜酞丁胺是广谱抗病毒药，对HPV有效。每晚将药膏涂于患处。酞丁胺可通过干扰病毒转录过程来抑制病毒的复制。使用该药治疗期间要避免性接触。不良反应有外阴瘙痒、外阴灼痛、外阴红肿、阴道分泌物增多等。

　　2、物理疗法

　　物理疗法是最常用的治疗方法，包括冷冻疗法、电灼疗法、激光疗法和手术疗法等。这些方法通过高温或低温破坏疣体组织，从而达到去除疣体的目的。其中冷冻疗法是最常用的方法之一，通过液氮冷冻使疣体组织坏死脱落；电灼疗法则是通过高温使疣体组织坏死脱落；激光疗法则是通过激光设备产生的高温烧灼疣体组织；手术疗法则是通过手术刀切除疣体组织。需要注意的是，物理疗法并不能完全去除体内的HPV病毒，因此复发率较高。

　　3、免疫疗法

　　尖锐湿疣患者自身免疫功能低下者或反复发作者，可采用免疫疗法。目前尚无确切有效的抗HPV病毒药物，一些免疫调节剂如转移因子、左旋咪唑以及应用干扰素等可能有助于提高疗效。