九分法计算烧伤面积
烧伤面积是将烧伤的面积占本人体表面积的百分数来计算。烧伤面积越大,病情越严重。那么,烧伤面积怎么计算呢?
烧伤面积是将烧伤的面积占本人体表面积的百分数来计算。烧伤面积越大,病情越严重。那么,烧伤面积怎么计算呢?
烧伤面积计算
中国九分法:即将人体分为11等份,每份等于体表面积的9%,如头颈部占体表面积为一个九,即9%。头颈部烧伤,其烧伤面积应为9%。在头颈部又可分为发部、面部、颈部,各占3%。
儿童体表面积的计算与成人略有区别,因儿童头部相对较大而四肢较小,故不同年龄的儿童可按下列公式计算。
小儿头部面积为9+(12-年龄)=%
小儿双下肢面积为41-(12-年龄)=%
如何估计烧伤程度:
什么样的烧烫伤应该到医院处理呢?这涉及烧烫伤程度的估计,一般对烧烫伤程度的估计分为轻、中、重度。
轻度烧伤:面积在9%以下的Ⅱ度烧伤。
中度烧伤:总面积在10%—29%之间的Ⅱ度烧伤,或Ⅲ度烧伤面积不足10%。
重度烧伤:烧伤面积在30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积在10%~19%之间,或烧伤面积不足30%,但有下列情况之一者:①全身情况较重或已有休克;②较重的复合伤;③中、重度吸人性损伤。
特重烧伤:总面积在50%以上;或Ⅲ度烧伤面积20%以上。
一般Ⅰ度烧烫伤超过1%即应到医院做清创处理,而Ⅱ度及以上烧伤均需专业清创处理以保护创面、促进愈合、减少创面疤痕产生及色素沉着。
关键
(1)抗休克:最佳的抢救时机是烧伤后的第一个8小时,至迟是伤后第一个24小时纠正休克,否则病人预后不佳。枪救中应建立充分的静脉输液通路,以确保按时将规定量的液体输给病人。一般输液量的要求是,第一个24小时,按每1%烧伤面积、每公斤体重1.5mg(品胶体各半),再加正常用水量2000m1(用5—10%葡萄糖代之)。第一个8小对输用液体总剂量的一半,其余一半616小时内平均输给。
(2)抗感染:据入院时或清创后的创面分泌物细菌培养及药敏试验恰当选用抗菌素。以二联或三联应用广谱抗菌素为好。
(3)注重早期切痂(Ⅲ度伤)或削痂(深Ⅱ度伤)。这对控制感染和促使创面尽早愈合是确有好处。定时翻身以利背部伤的修复。
(4)应用异体皮、异科皮(猪皮、鸡皮等)和人造皮或配合自体皮移植,可以减少并发症,明显缩短创面的愈合格复期。