贫血与低血压是一回事吗
有些患者在发现头晕目眩的症状时,或者通过体检查出血压低时,往往错误地认为这是由于身体缺乏营养造成的,而非因为自身低血压而致,并由此积极地补血、补充营养品。其实二者是两个完全不同的概念。
贫血可以理解为血液变“稀薄”了,是指单位容积的血液中红细胞数目及血红蛋白含量低于正常。而“血压”是指动脉(血)的压力,其中收缩压主要取决于心肌收缩力的大小和心脏搏出量的多少;舒张压主要取决于外周血管的阻力。心脏搏出量减少或外周血管阻力降低,可致血压下降(低血压),反之则升高。贫血的原因,通常是由于造血的原料不足、造血功能障碍或红细胞丢失、破坏过多等原因引起。红细胞的生理功能主要是不断地由肺将氧气送到全身各组织,并将组织中的二氧化碳运送到肺而排出体外。红细胞这种功能主要是依靠其内含的血红蛋白来完成。贫血时,红细胞这种运载功能就降低。可以说它与血压高低是没有什么直接关系的。
一般认为成年人动脉血压低于90/60毫米汞柱则为低血压,它有急慢性之分:(1)急性低血压是血压由正常水平或较高的水平突然明显下降,主要表现为晕厥与休克两大类临床综合征;(2)慢性低血压又分为体质性低血压和体位性低血压两种,前者常见于体质弱者,女性较多,并有家族遗传倾向,多半没有自觉症状,其低血压只在体检中偶然发现,没有重要的临床意义,一些患者有头晕头痛甚至晕厥、心悸等类似神经官能症表现,常因某些慢性疾病或营养不良所致;后者是从平卧位突然转变为直立位,或长时间站立时发生低血压,严重者可引起晕厥,其典型症状是直立时血压下降,有衰弱感,但无汗,发病机理可能是植物神经系统功能失调,引起直立时小动脉收缩功能障碍所致。
经过上述分析可知,无论在医理上还是病因等方面,二者皆是不同的,没有相互关联。只有弄清二者的区别,患者才能对症下药,有针对性地预防和治疗,不致因为弄混或弄错而耽误病情。