中药方剂:鸡鸣散
·《三因极一病证方论》卷九:鸡鸣散
【处方】大黄30克(酒蒸)杏仁3~7粒(去皮、尖)
【制法】上研细。
【功能主治】治跌打损伤,血瘀凝积,气绝欲死,或久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得。
【用法用量】用酒250毫升,煎至150毫升,去津,鸡鸣时服。次日取下瘀血,即愈。
【摘录】《三因极一病证方论》卷九
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·《朱氏集验方》卷一:鸡鸣散
【处方】槟榔7枚、陈皮、木瓜各30克、吴茱萸6克、桔梗15克、生姜(和皮)15克、紫苏茎叶9克
【功能主治】行气降浊,化湿通络。治湿脚气。足胫肿重无力,行动不便,麻木冷痛,或挛急上冲,甚则胸闷泛恶。
【用法用量】上药为粗末,分作八服。隔宿用水750毫升,慢火煎至375毫升,去滓,用水500毫升,煎滓,取200毫升。两次煎汁相和,安顿床头,次日五更分二三次服。只是冷服,冬月略温亦得。服了用饼饵压下。如服不尽,留次日渐渐吃亦可。服此药至天明,大便当下一碗许黑粪永,即是原肾家感寒湿毒气下来。至早饭前后,痛住肿消。等药力过,方吃食物。
【备注】方中槟榔质重下达,行气逐湿为君;木瓜化湿通络,陈皮理气燥湿为臣;紫苏叶、桔梗宣通气机,吴萸、生姜温散寒邪并为佐。诸药合用,共奏行气降浊,化湿通络之功。
【摘录】《朱氏集验方》卷一
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·《古今医统》卷九十三:鸡鸣散
【处方】大黄(酒蒸)30克、桃仁7粒(去皮、尖)当归尾15克
【功能主治】治跌打损伤,瘀血凝积,痛不可忍,大便秘结者。
【用法用量】上药为末,用酒250毫升煎,去滓,五更鸡鸣时服,取下恶血即愈。若气绝不能言,急以小便灌之即苏。
【摘录】《古今医统》卷九十三
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·《伤科方书》:鸡鸣散
【处方】生地2钱,大黄3钱,杏仁(去衣)1钱,当归(酒洗)1钱5分。
【功能主治】跌打瘀血攻心,脉绝欲死。
【用法用量】用生水、酒煎服。
【摘录】《伤科方书》
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·《圣济总录》卷一二六:鸡鸣散
【处方】牵牛子末1两,胡粉1钱,大黄(蒸末)2钱,朴消(炼成粉)3钱。
【制法】上为散。
【功能主治】气疬疼痛及热毒结核,或多烦闷,热而不寒者。
【用法用量】鸡鸣时,以井华水调服3钱匕,以利为度,不利再服。
【摘录】《圣济总录》卷一二六
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·《三因》卷九:鸡鸣散
【处方】大黄1两(酒蒸),杏仁3-7粒(去皮尖)。
【制法】上为细末。
【功能主治】利去瘀血,推陈致新。主跌扑损伤,血瘀停积胁内,日久作痛。
【用法用量】《普济方》有红花一分,当归二钱。
【摘录】《三因》卷九
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·《东医宝鉴·杂病篇》卷九引《三因》:鸡鸣散
【处方】大黄(酒蒸)5钱,当归尾3钱,桃仁2-7粒(研)。
【制法】上锉,作一帖。
【功能主治】推陈致新。主金刃伤,打扑伤,血瘀凝积,烦闷欲绝。
【用法用量】酒煎,鸡鸣时服。次日下瘀血即愈。
【摘录】《东医宝鉴·杂病篇》卷九引《三因》
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·《准绳·幼科》卷五:鸡鸣散
【处方】炒术、当归、川芎、甘草、大力子、茯苓、木通、桔梗、蝉蜕、升麻、橘红、山楂、红花。
【功能主治】使痘毒自表外出。主男女发热3-5日,或痘末形成,痘形隐隐,或才形于外而不能快利,或烦躁谵语,或腹疼呕吐,或痰喘恶渴。
【用法用量】上用酒炒,加灯草、生姜,煎服,临服入雄鸡血,酒亦妙。
【摘录】《准绳·幼科》卷五
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·《普济方》卷三○九:鸡鸣散
【处方】当归须5钱,赤芍药5钱,大黄5钱,降真、苏木、甘草各少许。
【功能主治】内外颠伤损骨。
【用法用量】上(口父)咀。用水2盏,煎至7分,去滓,食前温服。或加小便。
【摘录】《普济方》卷三○九
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·宋·《类编朱氏集验医方》:鸡鸣散
【组成】槟榔七枚(约30克)、陈皮一两(30克)、木瓜一两(30克)、吴茱萸二钱(6克)、桔梗半两(15克)、和皮生姜半两(15克)、紫苏茎叶三钱(9克)。
【用法】上药共研细末,亦可改用饮片水煎服。
【功效】行气降浊,宣化寒湿。
【主治】主治湿脚气,症见足胫肿重无力,行动不便,麻木冷痛,或挛急上冲,甚则胸闷泛恶,舌淡苔白腻,脉沉细无力。
【临床应用】
临床主要用于治疗慢性膝关节炎、慢性充血性心力衰竭、不宁腿综合征、功能性水肿等病症。
1、慢性膝关节炎:采用鸡鸣散化裁治疗慢性膝关节炎42例,与双氯芬酸钠治疗22例作对照。疗程为3周。以临床症状体征全部消失,膝关节活动正常,半年无复发为治愈标准。结果:治疗组总有效率83.33%,总有效率显著高于对照组。(《中医药信息》2006年第4期)
2、慢性充血性心力衰竭:采用加味鸡鸣散治疗陧性充血性心力衰竭患者20例,与地高辛、和尿剂治疗20例作对照,疗程7日。以用药后心功能改善Ⅱ级以上,心室率维持在每分钟60~80次,水肿完全消失为显效标准。结果:在改善心功能方面治疗组总有效率90%;在降低心率方面治疗组总有效率85%;在改善水肿方面治疗组总有效率85%。(《浙江中西医结合杂志》2001年第9期)
3、不宁腿综合征:采用鸡鸣散加味治疗不宁腿综合征30例。10剂为1个疗程,连服1~2个疗程。以症状完全消失,3个月内未复发为治愈标准。结果:总有效率93.3%。(《山东中医杂志》1999年第12期)
4、功能性水肿:鸡鸣散(免煎颗粒)治疗功能性水肿62例,每曰1剂,临睡前开水冲药,搅匀,静置放凉,于第2日晨起5时左右,凉药顿服。并嘱治疗期间停用任何有利尿作用的西药。以水肿全部消退,其他症状消失,随访半年未见复发为治愈标准。结果:治愈率96.8%。(《江苏中医药》2006年第9期)
【方解】鸡鸣散组方以“著者行之”为原则,方中槟榔,行气逐湿;木瓜化湿通络,陈皮理气燥湿;紫苏叶、桔梗宣通气机;吴萸、生姜温散寒邪;诸药合用,开上、导下、疏中、温宣,共奏行气降浊,化湿通络之功。“鸡鸣”是指服药时间,五更鸡鸣乃阳升之时,取阳升则阴降之意,规定服药时间之意主要是取其空腹服药易于发挥,可使寒湿之邪随阳气升发而散。
【现代研究】临床报道也见于治疗脊髓亚急性联合变性、痛风关节炎、肝硬化腹水、带状疱疹、湿脚气、糖尿病周围神经病变、五更泻、脊柱骨折早期便秘、肾病水肿、寒湿性荨麻疹、皮肌炎、丝虫病、流火、卵巢囊肿、病毒性肝炎等证属寒湿气滞的病症。实验研究表明,鸡鸣散具有良好的抗炎镇痛、抗凝血、利尿等药理作用,并呈昼夜节律性。
【方歌】
(一)鸡鸣散是绝奇方,苏叶茱萸桔梗姜,瓜橘槟榔煎冷服,脚气浮肿效果良。
(二)鸡鸣散是准绳方,苏叶吴萸桔梗姜,瓜橘槟榔晨冷服,脚气浮肿效非常。
【摘录】宋·《类编朱氏集验医方》