中药方剂：酸枣仁汤

　　·《圣济总录》卷三十二：酸枣仁汤

　　【处方】酸枣仁（微炒）60克、人参30克、石膏（碎）15克、赤茯苓（去黑皮）22.5克、桂（去粗皮）15克、知母（切，焙）甘草（炙）各15克

　　【制法】上七味粗捣筛。

　　【功能主治】治发汗后，不得眠睡，或虚劳烦扰，气奔胸中不得眠。

　　【用法用量】每服15克，用水230毫升，煎至180亳升，去滓温服。

　　【摘录】《圣济总录》卷三十二

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　　·汉·《金匮要略》：酸枣仁汤

　　【组成】酸枣仁二升（12克）、甘草一两（3克）、知母二两（6克）、茯苓二两（6克）、川芎二两（6克）。

　　【用法】上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。

　　【功效】清热除烦，养血安神。

　　【主治】主治肝血不足，虚热扰神，症见心悸失眠，虚烦不安，头目眩晕，咽干口煤，舌红，脉弦细。

　　【临床应用】

　　临床主要用于治疗失眠、紧张性头痛、焦虑障碍、心悸、躁狂等病症。

　　1、失眠：酸枣仁汤加味治疗失眠28例。结果：临床治愈（睡眠正常或夜间睡眠在6小时以上，睡眠深，醒后精力充沛）13例，显效（睡眠明显改善，睡眠时间增加3小时以上）6例，有效（症状减轻，睡眠时间较前增加不足3小时）5例，无效（症状无改善）4例，总有效率85.7%。（《实用中医杂志》2004年第10期）

　　2、紧张性头痛：本方加减治疗紧张性头痛68例。结果：临床痊愈47例，显效13例，好转8例，总有效率100%。（《山东中医杂志》1994年第10期）

　　3、焦虑障碍：酸枣仁汤加减治疗广泛性焦虑障碍15例。结果：临床痊愈3例，显效4例，有效5例，无效3例，总有效率80%。（《山东中医药大学学报》2004年第6期）

　　4、心悸：本方加味治疗室性早搏84例，2周为1个疗程。结果：显效（用药期间室性早搏完全消失）46例，有效（用药后室性早搏次数减少50%以上）29例，无效9例，总有效率89.28%。（《湖南中医杂志》1995年第6期）

　　5、躁狂：本方加减治疗脑出血急性期躁狂症32例。结果：临床治愈5例，显效8例，有效9例，无效2例，死亡8例，总有效率68.8%。（《湖南中医药学报》2004年第23期）

　　【方解】

　　酸枣仁汤重用酸枣仁养血补肝，宁心安神；茯苓、知母宁心安神，滋阴清热；川芎调畅气机，助酸枣仁养血调肝；甘草调和诸药。诸药合用，共奏养血安神，清热除烦之功。临床常用于肝血不足，虚热扰神诸证。方中酸枣仁捣碎先煎，其安神效果更佳。

　　临床应用中，头痛头晕者，加天麻、白芍；心烦心慌，加栀子、麦门冬；痰湿内阻，加法半夏、远志；气虚，加党参、黄芪；胁痛口苦，加郁金、柴胡；口燥咽干、舌红少苔，加生地黄、玄参。

　　【现代研究】临床报道酸枣仁汤可治疗惊恐、夜游症、眩晕、脏躁、抑郁症、神经衰弱、偏头痛、三叉神经痛、梅尼埃病、盗汗、精神神经系统疾病、更年期综合征、心血管系统疾病、先天性非溶血性黄疸、皮肤科病症、男科病症等，证属肝血不足，虚热扰神者一买验研究表明本方有镇静催眠、减慢心率、抑制中枢神经系统过度兴奋等作用。

　　【方歌】

　　（一）酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎，养血除烦清虚热，安然入睡梦乡甜。

　　（二）酸枣二升先煮汤，茯知二两用之良，芎二甘一相调剂，服后安然入梦乡。

　　【摘录】汉·《金匮要略》