养生

中药方剂:化斑汤

  ·《张氏医通》卷十五:化斑汤

  【处方】黑参6克、鼠粘子3克、柴胡2.4克、荆芥、防风各1.8克、连翘2.1克、木通2.4克、枳壳2.1克、蝉蜕1.5克、生甘草1.2克、灯心20茎、淡竹叶15片

  【功能主治】化斑透疹。治痘与斑夹出者。

  【用法用量】水煎,温服,一日二三次。

  【摘录】《张氏医通》卷十五

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  ·《温病条辨》卷一:化斑汤

  【处方】石膏30克、知母12克、生甘草9克、元参9克、犀角6克、白粳米9克

  【功能主治】清热凉血,化斑解毒。治温病发热,汗出过多,神昏谵语,皮肤发斑者。

  【用法用量】上药以水800毫升,煮取300毫升,日间分三次服,滓再煮取200毫升,夜一服。

  【摘录】《温病条辨》卷一

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  ·《广嗣纪要》卷十:化斑汤

  【处方】人参、知母、石膏、玄参、大青叶、甘草。

  【功能主治】妊妇伤寒热极发斑,状如锦纹者。

  【用法用量】本方治上证,宜合四物汤去川芎,加黄芩。

  【摘录】《广嗣纪要》卷十

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  ·《准绳·幼科》卷四:化斑汤

  【处方】金钱薄荷、大水杨柳、荆芥、苍耳草。

  【功能主治】小儿痘毒紧凑心肝二经,痘一见形,就是蚊咬的形者。

  【用法用量】共煎浓,去滓,将头发滚汤洗去油垢,团栊,仍汤热徐徐浴之,必须置之暖处。外再服五龙汤,癍去而痘自鼎峻矣。

  【摘录】《准绳·幼科》卷四

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  ·《痘科类编》卷三:化斑汤

  【处方】石膏4钱,知母1钱5分,元参1钱5分,甘草1钱,糯米1合。

  【功能主治】麻疹火盛,正出色红者;或麻疹正出之时,偶遇大风大寒,或内伤生冷,令麻疹隐隐于皮肤之间,时有时无,欲出不出,如物影之摇动者。

  【用法用量】水1钟半,煎1钟,约米熟为度。

  【摘录】《痘科类编》卷三

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  ·《幼科直言》卷一:化斑汤

  【处方】石膏、红花、连翘、荆芥、生地、黄芩、陈皮、甘草、归尾(或加黄连,竹叶)。

  【功能主治】痘之夹斑,皆由毒盛而气血不行,激烈而生,色红者。

  【用法用量】水煎服。

  【摘录】《幼科直言》卷一

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  ·《疡医大全》卷三十三:化斑汤

  【处方】黄连、何首乌、连翘、马鞭草、木通、牡丹皮、蝉蜕、赤芍药、山栀、片黄芩、桔梗、牛蒡子、红花、白茯苓、紫草、生地、荆芥、防风。

  【功能主治】痘疮夹斑。

  【用法用量】

  水煎服。

  如大斑口燥,加石膏;初起夹斑,加葛根、升麻、浮小麦;初热时,可加纯阳草。

  【摘录】《疡医大全》卷三十三

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  ·《麻症集成》卷三:化斑汤

  【处方】石膏、桔梗、力子、骨皮、知母、连翘、甘草、竹叶。

  【功能主治】肺胃实热,火毒内壅,麻子见形发热。

  【用法用量】便结,加大黄。

  【摘录】《麻症集成》卷三

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  ·《医级》卷七:化斑汤

  【处方】荆芥、防风、桔梗、甘草、牛蒡子、蝉蜕、黄连、石膏、黄芩、连翘、葛根、知母。

  【功能主治】斑疹已现,身热不减,色赤热渴。

  【摘录】《医级》卷七

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  ·《幼科七种大全·热辨》:化斑汤

  【处方】元参、升麻、丹皮、赤芍、炒栀子、生地、贯众、木通、甘草。

  【功能主治】发斑。

  【用法用量】

  水煎服。

  衄血,加犀角;烦渴,加石膏。

  【摘录】《幼科七种大全·热辨》

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  ·《医统》卷九十一:化斑汤

  【处方】石膏(煨令透)1两,知母1两,人参3分,甘草5分。

  【制法】上为极细末。

  【功能主治】小儿斑疹。胃热发斑,脉虚者。

  【用法用量】每服半钱,熟水调下;或调涂唇上。

  【各家论述】《医方考》:胃热者,口燥烦渴也。胃主肌肉,故胃热则肌肉斑烂;脉虚者,壮火食气,而脉无力以充实也。惟其胃热,故用石膏之寒;惟其脉虚,故用人参之补;知母养其营,甘草养其卫。

  【摘录】《医统》卷九十一

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  ·《痘疹全书》卷下:化斑汤

  【处方】人参、知母、石膏、牛蒡、连翘、升麻、甘草、糯米、地骨皮、淡竹叶。

  【功能主治】疹子之出,浑身如锦纹者。

  【用法用量】水煎服,以米熟为度。

  【摘录】《痘疹全书》卷下

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  ·《痘麻绀珠》卷十七:化斑汤

  【处方】水杨柳、紫草、荆芥、甘草。

  【功能主治】痘毒紧凑心肝二经,形如蚊咬者。

  【用法用量】水煎服。

  【摘录】《痘麻绀珠》卷十七

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  ·《镐京直指》卷二:化斑汤

  【处方】黑犀角1钱,元参6钱,鲜生地1两,大青叶3钱,石膏6钱,知母3钱,银花3钱,人中黄1钱,黄连1钱。

  【功能主治】斑疹已出至足,目赤神浊,口渴舌燥,余毒未净。

  【用法用量】水煎服。

  【摘录】《镐京直指》卷二

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  ·《丹溪心法附余》卷一:化斑汤

  【处方】人参半两,石膏半两,玄参1两,知母1两,甘草1两。

  【功能主治】斑毒。痘后发斑,但红不肿不痛者。

  【用法用量】上(口父)咀。每服5钱,水1钟半,加糯米1合,水煎,温服。

  【摘录】《丹溪心法附余》卷一

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  ·《幼科直言》卷五:化斑汤

  【处方】黄芩、生地、柴胡、红花、连翘、归尾、陈皮、甘草。

  【功能主治】伤寒失表,传里症而发斑者。

  【用法用量】水煎服。

  【摘录】《幼科直言》卷五

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  ·方出《伤寒标本》卷下,名见《丹溪心法》卷二:化斑汤

  【处方】白虎汤加人参、白术。

  【功能主治】未曾下,胃热发斑。伤寒汗吐下后,发斑脉虚。

  【用法用量】《丹溪心法》本方用法:上(口父)咀,水煎服。

  【摘录】方出《伤寒标本》卷下,名见《丹溪心法》卷二

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  ·《痘疹会通》卷五:化斑汤

  【处方】黄柏、黄芩、生地、川连、元参、青黛、知母、生甘草、连翘、花粉、牛蒡子、蝉退。

  【功能主治】麻子浑身发斑。

  【用法用量】红斑可治,紫斑即亡,蓝斑胃烂。

  【摘录】《痘疹会通》卷五

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  ·《活人书》卷十八:化斑汤

  【处方】人参半两,石膏半两,萎蕤1分,知母1分,甘草1分。

  【制法】上锉,如麻豆大。

  【功能主治】斑毒。

  【用法用量】每服5钱匕,水1盏半,加糯米1合,煎至8分,取米熟为度,去滓温服。

  【摘录】《活人书》卷十八

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  ·清·《温病条辨》:化斑汤

  【组成】石膏一两(30克)、知母四钱(12克)、廿草三钱(4.5克)、玄参三钱(9克)、犀角二钱(3克)、白粳米一合(15克)。

  【用法】水煎服。犀角以水牛角代替。

  【功效】清热解毒,凉血养阴。

  【主治】太阴温病,不可发汗,发汗而汗不出,反发斑疹,或高热,口渴,发斑,谵语,舌绛,脉数等症。

  【临床应用】

  临床主要用于治疗玫瑰糠疹、过敏性紫癜等病症。

  1、玫瑰糠疹:治疗组口服中药银翘散合化斑汤40例,对照组口服盐酸西替利嗪片38例。2组均连续治疗3周。用药后第8、第15、第22日观察疗效。疗效评定标准参考《中医常见病证诊疗常规》制定,皮损全部消退,仅留色素沉着或减退斑为痊愈;皮损消退≥75%,红斑变淡为显效;皮损消退≥30%为有效;皮损消退<30%为无效。治疗组治疗后皮疹颜色及瘙痒积分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率95%优于对照组68.42%。(《北京中医药》2012年第8期)

  2、过敏性紫癜:以本方为主治疗过敏性紫癜42例,疗效评定依据《中医病证诊断疗效标准》,治疗3个疗程后总有效率95.2%。(《实用中医杂志》1999年第2期)

  【方解】

  本方由白虎汤加犀角、玄参组成。以石膏清肺胃之热,知母清金保肺,甘草清热解毒合中,粳米清胃热而保胃液,以治斑疹遍体皆热。玄参清热凉血解毒,“启肾经之气,上交于肺,庶水天一气,上下循环,不致泉源暴绝”;犀角咸寒,救肾水以济心火,托斑外出,而又败毒辟瘟。正合“热淫于内,治以咸寒,佐以苦甘”之旨。

  临床应用以壮热口渴、头痛烦渴、神昏谵妄、肌肤发斑,舌绛苔黄为辨证要点。方中犀角以水牛角代替。

  【现代研究】临床报道有用化斑汤和白冰膏内外合治黄褐斑成功案例。

  【方歌】化斑玄犀和白虎,凉血解毒燔热清。

  【摘录】清·《温病条辨》