为什么胎儿要做心脏彩超

　　近年来，随着科技的发展，彩超的应用范围越来越广，心脏彩超就是其中之一，我们为什么要给胎儿做心脏彩超呢？心脏彩超有什么作用？下面是小编为大家整理的胎儿需要做心脏彩超的原因，希望你会喜欢！

　　胎儿需要做心脏彩超的原因

　　一、孕妇因素

　　（1）患糖尿病：妊娠前就有糖尿病的孕妇，胎儿先心病发病率可增加5倍。妊娠前和孕期血糖控制不佳者，在妊娠晚期胎儿可以出现心室肥厚。因此对怀孕前就患有糖尿病，或者在孕早中期并发妊娠糖尿病的孕妇，应该做胎儿心脏超声心动图检查。

　　（2）孕妇患丙酮尿症：胎儿先心病发病率也明显增加，特别是妊娠前和孕早期未能控制病情者。

　　（3）孕妇患自体免疫性疾病或自身抗体阳性：胎儿合并完全型房室传导阻滞的风险明显增加，尤其同时合并甲状腺功能亢进、或既往有胎儿或已生孩子患完全型房室传导阻滞者。建议在妊娠16-18周就做胎儿心脏超声心动图检查，仔细观察和评估胎儿的心率和心律情况。必要时还需每1-2周评估一次。

　　（4）孕妇服药史：可能增加胎儿先心病发病率的药物包括抗惊厥药，锂剂，治疗高血压和心力衰竭的ACEI类药物，维甲酸，选择性血清素再摄取抑制剂，非甾类消炎药，抗凝药物华法林等。

　　（5）人工辅助生殖技术：也就是通俗说的“试管婴儿”。

　　二、有先心病家族史：包括孕妇或丈夫有先心病史；孕妇已生过先心病孩子；二级亲属中有患先心病者等。

　　三、胎儿因素

　　（1）产科排畸超声发现或怀疑心脏结构或功能异常

　　（2）排畸超声或胎心监测发现胎儿心动过速、过缓或频发早搏。

　　（3）排畸超声发现有其他器官先天畸形：如脐膨出、十二指肠闭锁、先天性膈疝、以及中枢神经或泌尿生殖系统发育异常。

　　（4）染色体检查有异常

　　（5）孕早期超声检查发现颈部透明层增加

　　（6）脐动脉和脐静脉异常：如单脐动脉、脐静脉发育不全或缺如等

　　（7）单绒毛膜双胎：胎儿患先心病和双胎输血综合征发生率均增加。

　　（8）胎儿出现非免疫性水肿。

　　心脏彩超的作用

　　心脏收缩功能：射血分数（EF），反映左室的泵血功能，射血分数降低常常表示心肌收缩力减低，心功能不良。正常射血分数应高于50%。左室短轴缩短率（FS），其临床意义与射血分数相同。正常左室短轴缩短率应高于28%。平均左室周径向心缩短率（MVCF），反映左室收缩时短轴周径改变的速度，是一项较敏感的指标。正常应大于1.0周径/秒。左室每搏量，指左室每次收缩时的射血量。通过每搏量可以进一步推算心脏指数等反映左室总体功能的指标。主动脉及肺动脉的血流速积分，反映左心室及右心室的心脏搏出量。

　　心脏舒张功能：二尖瓣前叶的EF斜率，反映左室的顺应性，降低时表示顺应性下降。二尖瓣血流频谱E峰与A峰之比（E/A），可以直接测定，正常比值应小于1，大于或等于1表示左室舒张功能降低。老年人和出生一个月内的新生儿比值有时大于1。三尖瓣血流频谱E峰与A峰之比，反映右室的舒张功能。

　　收缩时间间期：是用时间反映心室功能的指标，实际上也是最早期的心功能测定指标，传统过去主要用心机械图测定，即用同步描记的颈动脉搏动图、心音图和心电图测量，现主要用超声心动图测定。通常用心电图和同步记录的主动脉或肺动脉血流频谱测量，方法简单。主要指标包括射血前期（PEP）和左或右室射血期（LVET或RVET），射血前期与射血期的比值常常意义更大。另外还可测量左室的等容舒张时间，用以反映左室的舒张功能。