不做唐筛直接做无创可以吗？

　　有一些孕妈认为无创的准确率比唐筛高，可以用无创检查取代唐筛检查。那么自己可以不做唐筛，直接做无创吗？

　　什么是唐氏筛查？

　　唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的检查，又被称为血清学筛查。唐氏筛查主要是通过抽取孕妈的血液进行化验，再结合孕妈的年龄、体重、孕周等因素，对宝宝是否存在异常作出风险评估。唐氏筛查可以检测出宝宝患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。唐筛的价格比较亲民，报告时间也比较短，除了能检测上述疾病外，还可以对性染色体异常、结构异常以及某些妊娠并发症的早期预测有一定的价值。但是，唐氏筛查的检出率比较低，仅仅只有60—70%。

　　什么是无创DNA？

　　无创DNA是无创DNA产前检查的简称，又被称为无创产前DNA检测、无创胎儿染色体非整倍体检测等。和唐氏筛查相比，无创DNA采用的则是一种新技术，主要是通过采集孕妈体内的外周血，然后对外周血血浆中游离的DNA片段（也包括宝宝游离的DNA）进行测序，将测序的结果进行生物信息分析，由此得到宝宝的遗传信息。无创DNA的检出率比较高，接近99%，而且检测的时限比较长，采血后十个工作日就可以拿到报告。但是无创DNA的费用比较贵，差不多是唐氏筛查的十倍，而且检测的范围比较小，仅限于21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征。

　　无创DNA可以取代唐筛吗？

　　通常情况下，如果不考虑价格因素的话，无创DNA是完全可以取代唐氏筛查的。其实，无创DNA和唐氏筛查在本质上是一样的，它们都是一种风险评估。风险系数再高，宝宝也有可能不是唐氏儿；风险系数再低，也不能百分之百确定宝宝一定不是唐氏儿。因此，无论是无创还是唐筛，它们最终的结果都不能作为诊断结果。如果唐筛和无创的结果都显示风险比较高的话，孕妈最终还是需要做羊水穿刺进行诊断。

　　最后，我要提醒一下各位孕妈，并不是所有的孕妈都适合做无创DNA。比如，肥胖的孕妈、体外受精受孕的孕妈还有多胎妊娠的孕妈，不适宜选择无创DNA进行检测。