吃隐溴亭怀孕率高不
患有不孕症或者妇科肿瘤的女性,在诊疗过程中,都该听过溴隐亭。溴隐亭是种什么类型的药物?吃溴隐亭怀孕怀孕率高吗?
溴隐亭适用于无排卵伴有高泌乳素血症者,如果属于这种情况,吃溴隐亭是可以怀孕的。
溴隐亭,是首个用于治疗高催乳血症的非特异多巴胺受体激动剂。
溴隐亭是一种抗催乳素药物,是半合成的类多肽碱,麦角胺的衍生物。通过与下丘脑多巴胺受体结合,激活多巴胺受体,直接抑制垂体前叶合成和释放催乳素,使血清催乳素水平下降,还可以使垂体瘤组织浆溶剂缩小而使肿瘤萎缩。
本品适用于各种类型的高催乳血症,也是治疗垂体腺瘤的首选药物。
溴隐亭怎么用?
口服剂量为2.5~5.0mg/d,经口服后1~3小时,血药浓度达到高峰,催乳素分泌作用维持14小时。本品副作用较大,临床研究证实约有12%使用本品的患者因其副作用而不能耐受有效治疗量。
本品的主要不良反应,有胃肠道反应,当剂量较大时有眩晕、体位性低血压、头痛、瞌睡以及便秘等不良反应。
溴隐亭怎么促进排卵的?
溴隐亭治疗的目的是抑制溢乳、恢复月经、促进排卵和妊娠。
非肿瘤型高催乳素血症平均治疗时间为12个月,肿瘤性高催乳素血症,溴隐亭平均治疗时间为47个月。单因素和多因素分析发现,治疗效果与年龄、性别、溴隐亭开始剂量、治疗时间长短、肿瘤大小、治疗期间妊娠、以前放疗之间存在相关性。
肿瘤性高催乳素血症溴隐亭治疗后,80%~90%垂体微腺瘤缩小,10%~20%永久性消退,多出现于治疗开始的前几周内。停用溴隐亭后,肿瘤复发率为35%。虽无证据表明溴隐亭有致畸作用,也不影响妊娠转归,但治疗期间一旦妊娠应停止服药。
溴隐亭治疗1年,11%微腺瘤妇女,催乳素和月经功能永久性恢复正常。治疗2年,垂体肿瘤的永久性消退率为22%。虽然大剂量溴隐亭(10mg/d)疗效优于低剂量,但副反应率较高难以耐受。溴隐亭(5~12.5mg/d)可引起50%垂体巨腺瘤缩小,其中2/3发生治疗前6周内,1/3于治疗6个月后才缩小。溴隐亭治疗的排卵率、妊娠率、剂量和疗效详见抗催乳素节。
促排卵药主要用于治疗由于丘脑下部——垂体——卵巢轴功能失调而无排卵者,服用药物可诱发排卵。
各种促排卵药的作用,如下:
(1)人绒毛膜促性腺激素(HCG):HCG具有促黄体激素的作用,于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。
(2)雌孕激素人工周期:对一般月经失调而有一定雌激素水平者,可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月,停药后可能出现排卵。
(3)黄体生成素释放激素(LH-RH):适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射。
(4)克罗米芬:从月经第5天开始,口服克罗米芬50~150mg/日,连服5天,可能在停药后5~11天排卵。
促排卵药什么时候吃?
促排卵的药物在临床上有很多种,病情不同用药的方法及剂量是完全不同的。一般促排卵的药在月经的第五天开始服用,遵循医嘱避免产生副作用!