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患上新生儿胃穿孔该怎么办

  在临床上,胃穿孔一般多发生在长期患有胃病的中青年人身上,与不得当的饮食有很大的关系。但是,您知道吗?新生儿也是有很大可能会患上胃穿孔的,这与胃部发育不良有关。那么,孩子如果被诊断出患有新生儿胃穿孔的话,该怎么办才好呢?此病好医治吗?

  患上新生儿胃穿孔该怎么办?一旦确诊,应行急诊手术治疗。

  1、术前准备

  (1)置胃管减压吸尽胃内容物。有时胃管通过胃的破裂孔置入腹腔,可抽出腹腔内气液体,腹胀缓解,呼吸功能改善。

  (2)纠正水,电解质酸碱平衡的紊乱。

  (3)加强支持疗法,如输血、输氧。但不宜正压给氧,以免增加腹腔内压。

  (4)给予抗生素及维生素K。

  (5)重症高度腹胀患儿可采取腹腔穿刺减压,以缓解呼吸困难。

  2、手术方式

  在上述处理的基础上行胃破裂修补术。局麻下取正中或旁正中切口,吸净腹腔液。探查病变,切除坏死组织,注意避免造成缝合困难。然后在穿孔边缘健康胃壁行两层内翻缝合,修补后可用大网膜覆盖局部。修补完毕后,用生理盐水彻底冲洗,同时要仔细检查消化道远端是否存有梗阻,应同时给予处理。最后放置腹腔引流管。有些学者主张做近侧胃大部切除术,胃楔形切除或袖状切除,但手术创伤过大,新生儿难以耐受。

  3、术后处理

  术后禁食,加强支持疗法,由静脉给液及抗生素,有条件者早期开始静脉高营养,或空肠远端插管喂养。继续胃肠减压至胃肠道功能恢复为止。

  专家提醒家长朋友:由于新生儿的年龄较小,如果不幸被新生儿胃穿孔这种疾病纠缠的话,为防止给胃部带来更严重的损伤,需尽快选择专业的医院来进行诊治。对于病情比较严重的患儿来讲,还需进行手术。家长们需要严格配合专家的指导来为患儿进行治疗。