房间隔缺损的诊断步骤及治疗原则
房间隔缺损的诊断和治疗原则是什么?这是很多房间隔缺损患者朋友想了解的问题。房间隔缺损是最常见的先天性心病,原来是心脏间隔的发生、吸收和融合出现异常,左、右心房之间无残留的封闭房间孔。因此,了解房间隔缺损的诊断和治疗原则对于大家来说是非常重要的,下面让我们一起来看看!
[诊断要点]
1、小缺损可无明显症状,偶尔在体检时发现,多数在成年后出现活动后气急,多数心悸、疲劳、反道感染、甚至右心衰竭。
2、体检发现心尖搏动左移,胸骨左缘第2~3肋间可以听到性质柔和的吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣第二音亢进,固定分裂,晚期可出现发绀、杵状指(趾)和右心衰竭的迹象。
3、X线检查显示右心房和右心室增大,肺动脉段突出,主动脉节变小,肺血增多。
4、心电图:右心偏斜,P波增多,多数右束支传导阻滞不完全,右心室肥大。
5、超声心动图:我们可以看到右心房的直径增大,房间隔的反向运动导致部分回声消失。
6、右心导管检查:血氧含量心房水平高于百分之1.9ml下腔静脉平均氧含量,85%例左心房导管可通过缺损进入肺静脉。
[治疗原则]
1、在诊断后,应进行早期手术,以阻止左向右分流,避免引起肺动脉高压、心内膜炎、5岁手术年龄是合适的,合并必须控制感染性心内膜炎3到六月才考虑手术感染,并发心力衰竭患者再次手术患者心脏衰竭首先积极治疗控制病情稳定后。在疾病的晚期,肺动脉压力和阻力明显增加,而在平静的肺循环血流量小于1.5时,系统的循环量是小于的左或右的分流,应该是手术禁忌证。
2、该手术可在低温体外循环下直接缝合或修补。操作安全、病死率<1%。
以上是关于房间隔缺损的诊断和治疗原则进行介绍的,相信大家通过阅读这篇文章已经对房间隔缺损的诊断步骤及治疗原则有了新的认识,我希望这些知识对大家是有帮助的。当然,患者应该及时去正规的医院做全面的检查,寻找专业的医生进行最有效的治疗。