手足口病的治疗

　　手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。小孩得了手足口病，家长一定要及时去带孩子去医院检查。那么手足口病的治疗是怎样的呢？

　　1、普通病例治疗

　　（1）加强隔离：避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。

　　（2）对症治疗：发热、呕吐、腹泻等给及相应处理。

　　（3）病因治疗：选用利巴韦林等。

　　2、重症病例治疗

　　（1）合并神经系统受累的病例：

　　①对症治疗：如降温、镇静、止惊（地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等）；

　　②控制颅高压：限制入量，给予甘露醇脱水，剂量每次0.5-1.0g/kg，Q4h-Q8h，根据病情调整给药时间和剂量，必要时加用呋塞米；

　　③静脉注射丙种球蛋白：每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次；

　　④酌情使用糖皮质激素：甲泼尼龙1-2mg/（kg•d），分1-2次静脉滴注。重症病例可以短期大剂量冲剂疗法：甲泼尼龙15-30mg/（kg•d），3天后减量为小剂量；

　　⑤呼吸衰竭者进行机械通气，加强呼吸管理。

　　（2）合并呼吸、循环系统受累的病例：

　　①保持呼吸道通畅、吸氧；

　　②建立静脉通路，检测呼吸、心率、血压及血样饱和度；

　　③呼吸衰竭时及时气管插管，使用正压机械通气，根据血气分析随时调整呼吸参数；

　　④必要时使用血管活性药物、丙种球蛋白。