妊娠合并肺结核的护理

　　如果孕妇患者妊娠合并肺结核的话，一定要注意做好产前的保健。如果是播散性或纤维空洞型肺结核未经治疗的患者，在怀孕6到8周的时候就应该进行人工流产手术，等到病情稳定后再怀孕。

　　在用药方面，孕期结核病的第一线药物为异烟肼（INH）、乙胺丁醇，用维生素B6可防止INH对胎儿潜在的神经毒性。第二线药物则以利福平，氨硫脲或卡那霉素为主，利福平在孕16周以后使用则更安全。病情基本控制后，应该再继续用药1～1.5年。如果是伴有高热、毒性症状明显的患者，可用对氨水杨酸加于5%葡萄糖液中，每日静脉滴注，持续1到2个月。等到病情好转后，再选用联合抗结核药物治疗。

　　分娩时期的话要注意热能的供应和休息，防止宫缩乏力。如需剖宫产者，行硬膜外麻醉为妥。产后注意出血感染。产褥期产妇要延长休息和继续抗结核治疗，增加营养，防止产褥期感染。