小儿急性喉炎如何治疗
小儿急性喉炎虽然凶险,新爸爸妈妈也不用过分忧心。只要及时发现,且遵照医生的中西医结合治疗,一般在几小时内就可有效控制宝宝病情。大多数在1~2日内会有明显好转。一周左右即能痊愈,一般不会留有后遗症。
西医治疗法:
1、一般处理和对症治疗:患儿应适当休息,患儿平卧或半卧位;保持呼吸道通畅,保持环境安静,空气流通;饮食以清淡为宜,适量饮水补充体液,应禁饮料等刺激性饮食物;并做好思想工作,使患儿情绪稳定,少说话,避免哭喊,防止哭闹加重缺氧;注意观察呼吸、心率等情况,发现异常及时处理,烦躁不安者宜用异丙嗪等有镇静及减轻喉头水肿作用的镇静剂,呼吸困难时应吸氧。
2、局部治疗:微波理疗,具有消炎、止痛作用,每日1~2次;抗菌素液加激素液雾化吸入,每日1~2次以利炎症消退。
3、控制感染:病毒感染引起者可予抗病毒治疗,选用病毒唑、无环鸟苷等;细菌感染引起者选用青霉素类、大环内酯类、氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素治疗。
4、肾上腺皮质激素:有抗炎、抗病毒及控制**反应等作用,宜与抗生素合并使用,能减轻喉头水肿,缓解喉梗阻,及时应用可避免气管切开。常用雾化吸入疗法,也可口服、肌注、静脉推注、静脉滴注,症状缓解即停用。
5、气管切开术:四度喉梗阻立即行气管切开术,三度喉梗阻经鼻气管插管给氧等治疗无效者也应及时作气管切开术。
中医辨证治疗法:
1、风寒袭喉:治宜疏风散寒,宣肺利咽,方用宣肺饮或荆防甘桔汤加减;
2、风热侵喉:治宜疏风清热,利咽消肿,方用清肺止咳合剂或桑菊射干汤加减;
3、痰热壅喉:治宜泻火解毒,涤痰利咽,方用泻肺止咳合剂或麻膏导痰汤加减;
4、伤阴喉燥:治宜养阴润燥,开喉利咽,方用利咽合剂或养阴清肺汤加减。中成药参龙丸、锡类散、鲜竹沥及双黄连、清开灵、鱼金、鱼腥草、穿琥宁、莪术油等也可辨证选用。