静脉性勃起功能障碍有哪些症状

　　当患者的海绵体动脉对注射血管扩张剂后反应良好（PSV>30cm/s），而勃起EDV>5cm/s，同时手淫后有短暂的坚硬，则可能存在静脉泄漏。患者PSV大于25cm/s，EDV大于5cm/s，则海绵体测压发现静脉泄漏的敏感性90%，特异性56%。研究发现90%RI大于0.9者动态海绵体测压正常，而RI小于0.75者95%有静脉泄漏。药物注射后20分钟的RI是诊断海绵体静脉泄漏的可靠而非创伤性的方法。此外，多普勒波形持续呈前向舒张期血流说明血管窦内持续存在低阻力，患者可能为静脉性勃起功能障碍。

　　对海绵体注射血管活性药物试验提示静脉泄漏的患者，可通过阴茎海绵体造影进一步明确静脉泄漏的部位和程度。

　　具体操作时患者仰卧位，阴茎常规消毒后阴茎根部扎弹力带，阴茎海绵体内注射血管活性药物（PGE110μg），3～5分钟后去除弹力带，用9号针头刺入阴茎海绵体，以80~100ml/min的速率快速注入30%泛影葡胺40～100ml，通过监视器观察阴茎海绵体形态、海绵体血流率以及阴部、骨盆内血管显示的范围。于注射造影剂30、60、90、120、900秒钟时分别摄片。静脉泄漏的X线表现为①背深静脉和前列腺静脉丛或背浅静脉显影②阴部内外静脉显影③阴茎浅静脉显影④尿道海绵体显影⑤少数患者表现为会阴静脉丛显影。Lue等发现海绵体静脉造影多数患者可见有两个以上存在静脉泄漏。