黄体功能不全的中医治疗

　　黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，而不利于受精卵的着床。因此往往导致不孕或习惯性留流产。

　　黄体功能不全，中医无此病名，根据其症状表现属于中医所指的“不孕症”、“月经不调”、“月经先期”的范畴。对于黄体功能不全者，中医治疗不是一概而论，应进行辨证论治，一般分为肾虚肝郁型、肾虚宫寒型、肝肾不足型、肾虚脾弱型、肝郁气滞型等。常见的是肾虚肝郁型。

　　中医的治疗主要是在于调理，调理脏腑的气血功能，调理卵巢以使其能发挥正常的生理功用。中医认为，经血是气血所化生，脏腑的功能发挥正常，气血的化生与统血的功能就正常，月经亦会正常。另外，肾是生殖发育的物质基础，肾的功能正常，卵巢的排卵与黄体的生成正常，黄体分泌孕激素的量就充足，这样，孕育就水到渠成了。

　　中医“助黄汤”治疗

　　“助黄汤”顾名思义，是帮助黄体催种促孕而设的一种汤药，对肾虚肝郁型黄体功能不全患者特别有效。

　　“助黄汤”其药味组成是菟丝子、仙灵脾、苁蓉、熟地、枸杞子、鸡血藤、红花、肉桂、香附等，诸药配伍，共奏补肾疏肝、活血调经的功能，促进排卵，助孕有子。只要认真用药，大多在治疗半年左右会怀孕或症状明显改善。

　　黄体功能障碍不孕的中药调理是根据黄体功能障碍所导致的不孕的症状类型进行的：

　　1、脾肾阳虚型的调理

　　药方：党参15g、炒白芍术（各）10g、当归9g、茯苓10g、炙甘草5g、川断12g、桑寄生12g、菟丝子12g、淮山药12g、木香6g。

　　加减：大便溏薄者，去当归，加炮姜5g、补骨脂12g；带多者，加薏苡仁12g、芡实12g、牡蛎（先）30g；月经前期，加香附9g；月经中期，加赤芍12g；黄体期短，加黄芪15g；黄体期体温梯形上升，加石楠叶12g、锁阳12g、紫石英30g。

　　2、气血虚弱型的调理

　　药方：党参10g、黄芪15g、当归9g、川芎9g、炒白芍术（各）9g、熟地12g、阿胶（烊冲）9g、菟丝子12g、淮山药12g、狗脊15g。

　　加减：经前乳胀，加柴胡9g、郁金9g；月经中期，加巴戟肉9g、菖蒲9g；如黄体期体温上升超过14天，加苎麻根30g，黄芩9g、杜仲12g，去川芎，并查尿妊娠试验确定是否妊娠。

　　3、肝肾阴虚型的调理

　　药方：当归10g、熟地15g、白芍10g、川芎6g、女贞子12g、旱莲草12g、菟丝子10g、锁阳12g、仙灵脾10g、杞子12g、续断10g、淮山药12g。

　　加减：月经量多，重用旱莲草20g；淋漓不净，去川芎，加地榆炭15g，生蒲黄（包）15g；心烦潮热，加地骨皮12g；输卵管梗阻，加路路通15g，山甲片10g，鹿角片10g，莪术15g。

　　中医综合疗法治疗是提高临床疗效的捷径，人是一个受内外环境影响的整体，临床疗效也是多种因素的综合反映，注意生活起居，提倡劳逸结合，调节情绪，每天要保证有8小时以上的睡眠时间，加上服药、外敷、食疗等多方面结合起来，往往比单纯用药疗效显著。另外，要有未病先防的意识，黄体功能不全的患者除了难以受孕外，还容易出现早期自然流产的问题，所以在治疗过程中，宜密切注意基础体温的情况，一旦高温相持续14天以上，应想到妊娠的可能，及早检查和做好安胎措施，防止妊娠早期流产。