新生儿护理：婴儿夜啼

　　什么是婴儿夜啼

　　夜啼是婴儿时期常见的一种睡眠障碍。不少孩子白天好好的，可是一到晚上就烦躁不安，哭闹不止，人们习惯上将这些孩子称为“夜啼郎”。

　　婴儿夜啼的原因

　　宝宝在晚上睡眠时，出现间歇哭闹或抽泣，这就是夜啼。孩子一般不会无缘无故地哭，如果他哭个不停，一定是不舒服的原因。经常出现夜啼不仅会使孩子睡眠不足影响其生长发育，也十分影响父母的休息。所以，防止孩子夜啼并不是小事。

　　引起夜啼的原因很多，父母应该细心地寻找一下，如果怀疑是疾病所致，就要带孩子到医院检查一下，只要找到了原因，及时加以去除，小宝贝一定会甜甜美美地入睡的。

　　详细来说，婴儿闹夜的原因可分为以下几种：

　　一、环境不适应：

　　睡眠的地方太吵杂、太闷热，或衣服包被过多或过少。衣服包被过多是最常见的，尤其是刚出生头几个月，因为大人们总认为小宝宝容易着凉，所以穿的多又包得很紧，其实宝宝的新陈代谢率较大人高，怕热，所以衣服包被过多造成宝宝燥热，反而睡不好。

　　二、身上火引起：

　　饥饿或上火，都容易引起宝宝晚上哭闹的现象。因宝宝的脾胃娇嫩，胃肠道功能尚未完善，容易出现胃肠积食和积热，容易引起的消化不良、回乳、腹胀、厌食、小便短赤等上火不适，是宝宝夜间哭闹的原因。

　　三、疾病影响：

　　感冒、中耳炎、咽喉炎、细支气管炎、肺炎、肠胃炎，少见的如脑膜炎、败血症，都有可能造成宝宝睡不安稳。一部分的感染会合并发烧，且各个感染症常会有本身特殊的表现，所以当合并睡不安稳时，常常父母也已经寻求医师的协助。

　　四、睡眠时间安排不当：

　　有的孩子早晨起不来，到了午后2~3点才睡午觉，或者午睡时间过早，以至晚上提前入睡，半夜睡醒，没有人陪着玩就哭闹。

　　五、睡前情绪兴奋：

　　如常在睡前逗笑或惊吓婴儿，让其情绪突然亢奋，会因为兴奋而晚上无法入睡，进而哭闹。

　　宝宝夜啼的病因

　　1、中耳炎或外耳道炎，小儿可发生耳痛，发烧可使小儿哭闹不止。

　　2、寄生虫病，如蛲虫病使小儿肛门瘙痒，难以安睡。

　　3、皮肤湿疹，因使身体不适而啼。

　　4、佝偻病，因缺钙而出现哭闹、多汗、易惊等症。

　　5、腹痛，如肠套叠，此时小儿可出现哭闹不安、面色苍白、呕吐等。

　　6、机体的某些过敏反应，如荨麻疹，可引起皮肤瘙痒而造成小儿夜啼。

　　如果能准确地查明病因，对症治疗，病愈后宝宝也会安然入睡。

　　如何预防宝宝夜啼

　　预防小儿夜啼应从孕期做起，孕妇应注意饮食清淡，营养均衡，不过食寒凉、燥热之品。哺乳期间要注意保养，少吃辛辣肥腻、不易消化的食物。

　　除此以外，治疗小儿夜啼首先应注意养成孩子日醒夜睡的习惯，白天尽量不要让小儿睡得太多，临睡前让宝宝解净小便，夜间少喂奶。另外小孩睡觉要养成熄灯的习惯。专家提醒，如果宝宝每逢喝奶时或喝完奶后爱哭，排便稀软有酸臭味，很可能是胃肠道原因；如果有发烧现象，可能是因为感染体内有炎症的表现。这些都需要到医院由专业的医生来检查和探索病因，从而对症治疗。

　　宝宝夜啼解决方法

　　一、保持持室内环境清新

　　让孩子保持良好心情，要给宝宝创造一个良好的睡眠环境：室温适宜、安静，光线较暗。盖的东西要轻、软、干燥。睡前应先让宝宝排尿。如果发现孩子穿太多，或经常脸红，可能是穿太多了。

　　二、缓解上火症状

　　尽量选择母乳喂养，通过天然植物调配而成的清火产品，可缓解孩子的上火症状，达到“一清二润三舒畅”的降火效果。要注意挑选可值得信赖且口碑良好的清火产品。如每伴“清清宝”等产品，安全无副作用，将其调入牛奶或直接用温水冲调，可达到平衡食物摄入热量的效果，温和降火，不会过凉。

　　三、睡前不可玩得太兴奋

　　养成早睡早起的良好作息规律，按时睡觉：在宝宝入睡前0.5～1小时，应让宝宝安静下来，睡前不要玩得太兴奋，更不要过分逗弄宝宝。免得宝宝因过于兴奋、紧张而难以入睡。不看刺激性的电视节目，不讲紧张可怕的故事，也不玩新玩具。

　　四、注意与婴儿沟通时的态度语气

　　婴儿夜里醒来的时候，可以用很低的声音跟他说话，房间最好不要开灯，他如果提出去房间外，尽量不要满足他。但这个期间不是完全不理孩子，可以有一种柔和的、很轻的语调跟他说话，这样让孩子感觉到妈妈很关心他，但这种过分的要求也不去理会他。逐渐一两天以后，会产生一种“睡眠的延迟反馈”。所以两三天以后，孩子可能就会接受你这种带养方式，就不再要求去外面。

　　如果每次都满足孩子那种不合理的要求，逐渐会变成生物钟，形成习惯的调整，这样就很难纠正。所以夜间孩子出现各种问题时，处理方法一定要慎重，有一次、两次之后孩子很有可能变成习惯。

　　五、不要把宝宝喂得过饱

　　由于儿童新陈代谢旺盛，过度的食物摄入会造成食物在胃部的“积食”，引起肠胃不适，导致夜晚不能正常睡眠。

　　六、缓解夜啼的按摩

　　对于总是夜啼的孩子，父母为其按摩，可收到一定的效果。方法为：家长用大拇指从孩子的拇指指尖处沿拇指外侧推向孩子的掌根处，做50-100次；由无名指指尖沿掌面推向掌根处，做50-100次；沿前臂掌面正中，从腕关节推向肘关节，20-30次；从腕关节沿前臂大拇指掌侧面向肘关节推30次，掐掐孩子手掌面与腕的横纹中点；掐掐孩子手指尖的十宣穴；揉孩子头顶百会穴20-50次；自下而上为孩子捏脊3遍。

　　宝宝夜啼的治疗方法

　　1、脾寒气滞

　　证候：啼哭时哭声低弱，时哭时止，睡喜蜷曲，腹喜摩按。四肢欠温，吮乳无力，胃纳欠佳，大便溏薄，小便较清，面色青白，唇色淡红，舌苔薄白，指纹多淡红。

　　分析：夜则阴盛阳衰，脾寒愈甚，寒邪凝滞，腹中作痛而夜啼不安。《保婴撮要·夜啼》云：“夜属阴，阴盛则脾脏之寒愈盛，脾为至阴，喜温而恶寒，寒则腹中作痛，故曲腰而啼。”因痛而啼，痛解而寐，故时哭时止。脾脏虚寒，运化失司。故吮乳无力，胃纳欠佳，大便溏薄。虚寒内盛，故睡喜蜷曲，腹喜摩按。小便较清，面色青白，唇色淡红，舌苔薄白，指纹淡红均为脾寒所致。

　　治法：温脾散寒，行气止痛。

　　方药：乌药散合匀气散加减。常用药：乌药、高良姜、炮姜温中散寒，砂仁、陈皮、木香、香附行气止痛；白芍、甘草缓急止痛，桔梗载药上行，调畅气机。

　　大便溏薄加党参、白术、茯苓健脾益气；时有惊惕加蝉蜕、钩藤祛风镇惊；哭声微弱，胎禀怯弱，形体羸瘦可酌用附子理中汤治之，以温中健脾，同时注意保暖。

　　2、心经积热

　　证候：啼哭时哭声较响，见灯尤甚，哭时面赤唇红，烦躁不宁，身腹俱暖，大便秘结，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，指纹多紫。

　　分析：心主火，热伏于内，扰动神明，故人夜心烦而啼。（保婴撮要·夜啼）云：“心属火，见灯则烦热内生，两阳相搏，故仰身而啼。”《幼科发挥·心所生病》云：“心属火则烦，多夜啼。”此证为受热所致，故哭声响亮，面赤唇红，身腹俱暖，大便秘结。苔黄，指纹紫均为热象。小便短赤，舌尖红为心经有热之象。

　　治法：清心导赤，泻火安神。

　　方药：导赤散加减。常用药：生地清热凉血，竹叶、木通清心降火，甘草梢泻火清热，灯心引诸药人心经。同时要注意避免衣被及室内过暖。

　　大便秘结而烦躁不安者，加生大黄以泻火除烦；腹部胀满而乳食不化者，加麦芽、莱菔子、焦山楂以消食导滞；热盛烦闹者加黄连、栀子以泻火除烦。

　　3、惊恐伤神

　　证候：夜间突然啼哭，似见异物状，神情不安，时作惊惕，紧偎母怀，面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓，舌苔正常，指纹色紫，脉数。

　　分析：小儿神气怯弱，复因暴受惊恐，则心神受惊，故睡中惊悸而突然啼哭，神情不安，时作惊惕，紧偎母怀以求安全。《育婴家秘·夜啼》云：“惊惕者，常在梦中哭而作惊。”暴受惊恐，神志不安，心虚胆怯，故面色乍青乍白，指纹色紫，脉数。

　　治法：定惊安神，补气养心。，

　　方药：远志丸去朱砂。常用药：远志、石菖蒲、茯神、龙齿定惊安神，人参、茯苓补气养心。

　　睡中时时惊惕者，加钩藤、蝉蜕、菊花以熄风镇惊。也可用琥珀抱龙丸以安神化痰。

　　4、其他疗法

　　（1）外治疗法

　　将艾叶、干姜粉炒热，用纱布包裹，熨小腹部，从上至下，反复多次。或用丁香、肉桂、吴茱萸等量研细末，置于。普通膏药上，贴于脐部。用于脾寒气滞证。

　　（2）针灸疗法

　　1、艾灸神阙将艾条燃着后在神阙周围温灸，不触到皮肤，以皮肤潮红为度。每日1次，连灸7日，用于脾寒气滞证。

　　2、针刺取穴中冲，不留针，浅刺出血。用于心经积热证。

　　（3）推拿疗法

　　1、分阴阳，运八卦，平肝木，揉百会、安眠（翳风与风池连线之中点）。惊恐者清肺金，揉印堂、太冲、内关；脾寒者补脾土，揉足三里、三阴交、关元；心热者泻小肠，揉小天心、内关、神门。

　　2、按摩百会、四神聪、脑门、风池（双），由轻到重，交替进行。-患儿惊哭停止后，继续按摩2—3分钟。用于惊恐伤神证。

　　宝宝夜啼意味着什么

　　出生后第1周，饥饿的新生儿比吃饱的孩子更会哭，喂奶能使他安静下来，仅仅把他抱起来还不行。

　　新生儿在25℃的环境里比在31℃的环境里更会哭，也睡得少些。即使在暖和的室内，脱下新生儿身上的衣服会引起啼哭，给他穿上就会停止啼哭。打针或碰撞所引起的疼痛会使新生儿啼哭，如果肠胃不舒服也会引起啼哭。新生儿睡眠受到打扰或因故惊醒时，也往往会啼哭。如果不是因为尿布湿了而啼哭，即使给新生儿换下湿尿布也不会停止啼哭。

　　出生后第2周，除了第1周的表现外，还可以因为中断喂奶引起啼哭。喂母奶的婴儿要到出生后1个月末才会出现这种啼哭。如果用奶瓶喂奶，当婴儿刚吃1/4时就把奶瓶拿掉，他就会大哭。这种反应要持续到出生后1个月末或2个月的中旬。

　　出生后第3周，在婴儿活动或烦躁时，成人的说话声或拍手声都会引起他的啼哭。如果当婴儿感到满意时出现说话声或拍手声会引起他的微笑或没有反应。

　　出生后第4周，某些婴儿第一次吃谷类食物时会啼哭，但吃水果汁则很少有哭的。平时搔抓婴儿腋窝或腹股沟会使他发笑，但在他烦躁时搔抓他，则会使他啼哭。

　　另外，爸爸妈妈也要注意新生儿个钟各样的啼哭声，不同的音律可是表达着不一样的讯号。

　　（1）饿了就哭：饥饿时的哭声带有乞求感，如用手指触婴儿的面颊，会立刻转过头来，并同时有吸吮动作。

　　（2）睡醒或吃奶后啼哭，哭时无泪。这多半是尿布湿了，要及时给予更换。

　　（3）有意向的啼哭，即哭时头不停地左右扭转。当有人接近时哭声停止，这表示要抱的意思。

　　（4）有的孩子白天睡得很好，晚上哭闹不休。这是因为孩子出生后对自然环境不适应，黑夜和白天颠倒，父母应耐心地予以纠正。

　　（5）过冷或过热也会使小儿哭吵，大人应经常摸摸孩子的手脚，如手脚欠暖，说明穿得过少，需适当增加衣服。还可摸摸孩子的颈部，如有出汗，说明孩子太热了。总之，要注意小儿的冷暖适宜。

　　（6）有时孩子口渴也会啼哭。大人只要注意一下孩子的口唇，如较干燥，喂些水就不会再哭了，夏天更要多喂水。

　　另外，衣带上有异物刺痛孩子或虫咬等原因，孩子的哭声较尖。父母要作检查，及时排除异物，处理患处皮肤的症状。父母要学会鉴别孩子的哭吵原因，便于及时发现问题进行护理。

　　宝宝夜啼的不良后果

　　婴儿夜啼会影响成长发育

　　通常都说“睡眠充足的孩子长得高”，这是完全正确的科学事实。

　　人体的生长要靠生长激素。生长激素主要生理作用是对人体各种组织尤其是蛋白质有促进合成作用，能刺激骨关节软骨和骨骺软骨生长，使人增高。人体一旦缺乏生长激素就导致生长停滞。生长激素在晚上熟睡时分泌量最多，若夜啼时间一久，势必减少生长激素的分泌，因而就影响到了孩子身长增加的速度。

　　婴儿夜啼最初是生物时钟上的原因，新生儿中枢神经系统发育尚未完善，昼醒夜眠的条件反射还未建立，对外界的声、光等刺激容易泛化，引起突发哭闹。一般情况下，新生儿在生后15天大脑皮层的条件反射逐渐开始形成，当白天睡得过多时，夜间就会哭闹不止。其他一些因素，例如环境的温度与湿度或太冷、太热，太闷也会使小儿不适而哭闹。还有一些婴儿半夜一定要喂一次奶，如果不喂就哭闹不止。有的婴儿尿布湿了，如果不及时更换也要哭闹（一次性尿布可以避免这种现象）。

　　宝宝夜啼食谱精选推荐

　　1、生姜红糖汤

　　组成：生姜10克，红糖15克。

　　用法：生姜切片，加适量红糖，水煎服。

　　功效：温中散寒。

　　主治：小儿脾胃虚寒夜啼，大便溏泄，腹中冷痛者。

　　2、葱姜汤

　　组成：葱白5段，生姜5片。

　　用法：共煮水喝。

　　功效：温中除寒。

　　主治：小儿脾胃虚寒夜啼，纳差便溏，腹痛喜温喜按者。

　　3、猪骨干姜汤

　　组成：猪骨头150克，干姜5克。

　　用法：同煮汤饮。

　　功效：温中补虚。

　　主治：小儿夜啼，四肢欠温，腹痛喜伏卧者。

　　4、蛋粉粥

　　组成：鸡蛋壳。

　　用法：鸡蛋壳洗净炒黄，研细末，每次1.5克，和在粥里食，1日2次。

　　功效：健脾益气。

　　主治：治小儿夜啼，不思饮食，便溏，面色不华者。

　　5、赤小豆甜饮

　　组成：赤小豆、白糖适量。

　　用法：赤小豆加水煮烂后酌加糖，代茶饮。

　　功效：清心热安神。

　　主治：小儿心热，夜卧不宁，多梦易惊，口干多饮者。

　　6、莲子饮

　　组成：莲子30克。

　　用法：煎水代茶饮。

　　功效：清心养神。

　　主治：治小儿惊乍不安，手足心热，盗汗，口干多饮者。

　　怎样降低宝宝夜哭的频率

　　1、白天多抱着宝宝在家里或户外走走，并帮助宝宝进行一些运动，消耗一下宝宝的体力，有助于宝宝晚上安眠。

　　2、白天让宝宝睡觉的时间不要太长。如果超过了2个小时，就叫醒宝宝，让宝宝多玩一会儿。

　　3、给宝宝洗一个温水澡，进行一下轻柔的按摩，有助于宝宝安定心神，轻松入睡。

　　4、睡前将宝宝用被单裹紧，给宝宝营造一种安全的感觉。

　　从头顶向前额轻轻地抚摸宝宝的头部，同时小声地哼唱催眠曲，能使宝宝放松心情，安然入睡。