分娩过程：急产

　　什么是急产

　　对于产妇来说，急产的发生率在5%～10%，初产妇和经产妇都有可能发生。那么，急产到底是怎么回事？

　　正常情况下，从有规律的子宫收缩开始到胎儿胎盘娩出为止，初产妇大约需要16～18个小时来完成整个分娩全程，经产妇则只需要6～10个小时左右。如果于少于不足3小时，就属于急产，多由于子宫收缩过强、过快而引起的。以前，急产多见于经产妇；现在，由于各种原因如产前做过人工流产和引产等，急产也常见于初产妇。

　　急产的危害

　　对准妈咪来说：子宫收缩过强，胎儿通过产道过快，易导致准妈咪会阴、阴道或子宫颈撕裂。如果在特殊情况下站着生下了孩子，有时还会造成子宫翻出体外。急产还可使子宫纤维的缩复能力降低，使胎盘滞留在子宫内不能娩出，增加产后出血的可能性。此外，小天使急不可待地快速降临，常使经验不多的基层医院大夫或农村接生人员手忙脚乱，来不及消毒接生，增加产褥感染机会。

　　对胎宝宝来说：子宫连续不断地强烈收缩，会使胎盘的血液循环受到极大阻力，甚至会使供应子宫血液的骼动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断，胎盘的血液供应会因此减少，胎儿在子宫内缺氧，很容易造成窘迫，甚至窒息死亡。胎宝宝的过快出生，还可导致宝宝不能及时适应外界压力的突然变化，造成颅内血管破裂，出现颅内出血。有时由于准备不及时，宝宝滑落坠地，造成意外的骨折外伤。

　　急产的表现

　　1、孕28周以上的孕妇，突然感到腰腹坠痛，很短的时间内就会有排便感（甚至有孕妇如厕用力排便，而将胎儿娩出的）。

　　2、短时间内就出现有规律的下腹疼痛，间隔时间极短。

　　3、破水、出血、出现排便感。

　　4、甚至阴道口可看见胎头露出。

　　遇到急产怎么办

　　即使及时的做产检，对于急产准妈咪和家人都不能粗心大意，一定要提前学习好相关知识，以备不时之需。万一孕妈咪真的遇上急产，一定要冷静，相信自己能行。

　　对准妈咪的处理

　　1、为了避免胎儿头冲出产道太快，使产道和会阴严重撕裂裂伤，家人可以尝试一手拿小毛巾压住产妇会阴，另一手挡着胎儿，并稍微向上引导，让他能够慢慢地挤出阴道口。

　　2、分娩后几分钟通常会有一股血流出来，胎盘自动娩出并伴随强烈宫缩，产妇可自行按摩腹部，将子宫推到肚脐以下，这样就不会再有太多的出血。

　　对胎宝宝的处理

　　1、保护胎儿。新生儿的身体表面会有胎脂和羊水，娩出时要避免头部碰撞或滑落在地上。

　　2、断脐。最简单的方法是将脐带对折，用橡皮筋或绳子绑紧，即可阻断血流，以免婴儿血液回到母体。再拿家中消毒过的剪刀，绑紧脐带两端后将其剪断，并用酒精将断端消毒。

　　3、保持呼吸顺畅。把新生儿脸上的血清擦干净后，抓住他的两脚倒提过来，轻拍脚底或按摩背脊，有助于排出口鼻内的羊水，刺激他哭出声音。

　　4、注意保温。胎儿一离开母体，立刻要承受温暖急逐下降的变化，清洁擦干后尽快用大毛巾覆盖并抱在怀中保温。

　　准妈咪应该尽量避免自行在家中生产，即使在家中发生急产，也应立即到医院进行后续处理，否则新生儿可能感染破伤风等，其死亡率高达七成左右，轻忽不得。

　　如何避免急产的发生

　　据统计，急产通常发生在多胎的经产妇身上。

　　经产妇比初产妇容易疏忽，因为生第二胎和生第一胎的速度大不相同，很多经产妇甚至在尚未见红的情况下，只是稍微感觉肚子紧绷、腰酸、阴道黏液较多，子宫颈口可能已经开了两三指，一旦痛起来就已经来不及了。

　　而初产妇因为早产而急产的，可能是缺乏经验，没有警觉到早期子宫收缩的生理异样，因此，经产妇和初产妇都要做好准备避免急产的发生。

　　经产妇如何做

　　在产前诊断发现的胎儿体重较轻或有早产可能性的孕妇，一旦进入产程就可能在短时间内分娩，而且早产儿与低体重儿在生产后需马上转送小儿科诊治，所以最好在产兆或早产征兆发生时，赶紧与医院联络，对可能的急产给予处置。

　　初产妇如何做

　　先学习要分娩的前兆，比如落红（阴道带血分泌物）、破水（大量阴道水样分泌物）、子宫紧绷感、下腹部疼痛、腰疼、便意感等。产妇一定要定期进行产前检查，预产期前两周不要外出活动，也不能从事体力劳动，要不然很可能导致急产。一旦出现临产征兆，要及时到医院待产。

　　如果是已知可能发生急产的孕妇，足月以后就可以开始规划生产的事情，一旦发生产兆，及早到医院待产。可以先进行以下事情：

　　1、跟接生医师讨论好生产的模式。

　　2、准备好生产住院所需物品（包括个人盥洗、住院所需证件等）。

　　3、决定陪产人选，并安排好交通工具，以免措手不及。