乳腺癌筛查的主要手段
1、临床乳腺检查(触诊):对早期乳腺癌的发现比例仍较低,很难降低乳腺癌的病死率;目前采用3-3法检查乳腺:中间3指的指腹、对每一区域进行3种不同压力检查、每一侧乳房至少检查3分钟。
2、乳腺红外线检查:具有无损伤、直观性好、价格低廉等优点,但阳性率较低,受干扰的因素较多。
3、乳腺B超:乳腺B超是一种经济、简便、无创伤、无痛苦的检查方法,在鉴别可触及或不可触及的囊性肿物和实性肿物方面具有独到之处,是年轻妇女妊娠期、哺乳期乳腺疾病的首选。但对微小钙化的检测敏感性不如乳腺照相,两种方法可以互补,提高乳腺癌的检出率。
4、乳腺钼靶:全称乳腺钼靶X线摄影检查,又称钼钯检查。主要针对无症状人群,可检出0.5cm左右的早期乳癌,准确率达90%,对老年妇女尤为适用。乳腺照相不仅能诊断良、恶性,还能帮助医生早期发现临床查体摸不到的乳腺癌。
5、其他检查:如果经过普查发现有可疑情况,还需要根据情况做活检等检查。乳管内视镜检对发现乳头溢液的病人可进行乳管内视镜检查。大约10%~30%的乳头溢液是由乳房内恶性病变引起。乳腺穿刺活检对于发现的可疑恶性的微小钙化及小结节,需活检定性,病理诊断准确率非常高。