甲亢眼睛是什么样,如何护理甲亢眼突
一、患了甲亢眼睛会出现什么症状
1、眼球凸起这是属于甲亢性突眼的症状中最为典型的,甲亢病情较轻者无较着症状或体现为良性突眼,影像学查抄可发明眼肌轻度麻木;甲亢的病情较重者眼球凸起水平不平衡,发生甲亢性突眼几率较大。
2、上眼睑与眼球动作不协调。甲亢患者眼部动作大多不相协调。眼睛向下看时,往往上眼脸不克不及随眼球下落或两者动作差别步;眼睛向上看时,前额皮肤没有皱起体现。
3、眼脸、结膜充血甲亢性突眼患者眼眶、眼眶四周组织充血并伴有水肿,紧张时,甲亢患者的眼球结膜易受传染;当眼睛四周软组织水肿时,会使甲亢性突眼的症状不较着。
4、眼睑闭合停滞甲亢病人因常有眼球凸起症状,以是在眼睑紧缩的时辰,凡是会呈现眼睑闭合不良或不克不及闭合的征象,从而造成角膜呈现干燥、发炎甚至穿孔的后果。
5、角膜病变甲亢患者因为眼睑退缩、睑裂增大、眼睑无法正常闭合造成角膜袒露,从而造成角膜干燥甚至传染,紧张的甲亢患者可造成掉眠。
6、其它不适症状绝大大都甲亢患者会呈现痛苦悲伤、怕光、堕泪、目力降落等不适症状,别的还呈现眼睑浮肿、上眼睑翻转坚苦。这也是属于患上甲亢性突眼的症状体现。
二、甲亢眼突要如何护理
1、复视者戴单侧眼罩。这主要是为了病人的安全着想。复视是由于双眼辐辏不齐引起的,复视者视物是双影,对患者的日常生活﹑走路﹑交谈都产生影响,特别是行走时易受伤。戴单侧眼罩视物为单个,就不存在此类问题了。
2、外出时,佩带有色眼镜,以防光线刺激和灰尘异物的侵害。市场上有很多有色眼镜只有美观作用,而无实际遮光作用,所以建议一般选用质量较好的深色眼镜,并且镜片和镜框大些,使其达到遮光避尘的目的。
3、常用眼药水湿润眼睛,避免过度干燥。应教会病人正确滴眼药水的方法。不要将药水直接滴在角膜上,应捏起下眼睑滴1—2滴在其中,转动眼球,轻轻放开下眼睑,必要时捏住鼻根部,防止药水进鼻泪管入口。
4、睡前涂抗生素眼膏,用无菌生理盐水纱布覆盖双眼。这一方面是为了防止炎症的发生,另一方面是使患者易于入睡。对于突眼轻的患者还好,但对于突眼重的患者来说,眼睑的闭合不全会使睡眠减少,不易入睡。用无菌生理盐水纱布覆盖双眼一方面能湿润角膜,防止过度干燥,另一方面能起到遮光的作用,有利于患者入睡。
5、当病人觉得眼内有异物感﹑刺痛或流泪时,勿用手直接揉眼睛,手上易带有细菌,造成感染。可以让病人将手清洁干净后再轻轻接触眼睛,这是甲亢突眼的预防护理方法。
三、甲亢眼突的分类
对于甲亢症状来讲,最典型的就是突眼,然而突眼又可以分为以下几种不同的类型。甲亢的眼症,主要表现为甲亢突眼,分为浸润性和非侵性,非浸润性突眼有称良性突眼、假性突眼、神经性突眼和干性突眼。眼球突出在18毫米以下,占大多数,一般属对称性,有时一侧突眼先于另一侧,以眼睑和眼外部改变为主,球后组织无明显改变,主要因交感神经活动亢进,上眼睑肌张力增高所致。浸润性突眼又称恶性突眼、眼肌麻痹性突眼、真性突眼和湿性突眼,眼球突出多在19-20毫米以上,是眼外肌和球后组织体积增加、淋巴细胞侵润所致,常为进行性双侧或单侧突出,临床上较少见,占甲亢的6%-10%。浸润性突眼男性较女性为多,非浸润性突眼女性多于男性的数倍。
浸润性突眼是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的特殊表现之一,和自身免疫因素有关,其发病时细胞免疫和体液免疫共同作用的结果。突眼的程度与甲亢无明显关系。起病可急可缓,典型的病人多为进行性双侧或单侧突眼,可伴眼球肿痛、流泪、视力减退,当病变累及动眼肌的下直肌时,病人不能向上注视,累及内直肌时伴有侧视受限,当眼肌麻痹时可见复视,甚则眼球可固定。检查时有眶水肿、结合膜充血。因角膜场暴露可引起角膜干燥、炎症、溃疡和续发感染,严重者可有视神经萎缩、失明。
临床上经治疗随着甲亢症状好转,有的病人眼球突出可见好转,有的病人治疗后甲亢好转,眼球突出反可加剧。总的情况是本病从病到病情稳定、缓解的自然病程,一般在6个月-3年,眼球突出在起病后4-12个月内最严重,其发展常有自行停止的倾向,半数病人可在1-3年后消退3-7毫米,软组织受累症状可减轻或消失,但突眼很少能恢复正常,一般仍留下某种程度的眼睑收缩、肥厚、眼球突出、眼外肌纤维化。
由于非浸润性突眼的病变是以眼睑及眼外部改变为主要特征,故病人多眼部不适应症。其发病的关键是交感神经支配的上下睑板肌及眼球筋膜紧张和眼球眼睑运动不协调所致。主要表现为:1、眼睑裂隙增宽,少瞬和凝视;2、眼球向内侧聚合不能或欠佳。3、眼向下看时,上睑由于上睑板肌的紧张牵制,不能随眼球下落,因而露出一定范围的角膜上部的巩膜(白眼珠)4、眼向上看时,前额皮肤不能邹起。
四、甲亢眼突的病因治疗
突眼原因
甲亢突眼多数与甲亢同时发生,但又有部分患者却在甲亢缓解、或治愈甲亢后、或发生甲减后,突眼出现、加重或恶化。如用西药他吧唑等治疗,病情好转了,但突眼却加重了,又如甲亢以131碘治愈了,甚至出现甲减了,可是突眼却加重了,甚至形成恶性突眼。还有部分人没有出现过甲亢,却出现了突眼。
治疗方法
临床治疗突眼最多的是皮质激素,如强的松等,有一定疗效,使用方便。但其作用慢、病程长、副作用多。其他免疫抑制剂,如环色素A、环磷酰胺等有一定疗效,但副作用大。其他方法,如对严重突眼放疗,换血疗法甚至手术疗法等,疗效尚不能十分肯定。也有用云克治疗者,除能改善一些症状外,对突眼没有明显的作用。其实,中医在辨证治疗甲亢方面副作用少,疗效值得肯定临床治疗突眼最多的是中医治疗,可使用甲亢茶,有一定疗效,使用方便。