养生

瘫痪女孩如何护理,饮食有哪些注意

  一、瘫痪女孩的护理

  精神护理

  使病人树立战胜疾病的信心,对疾病持乐观态度。在治疗和预防并发症中,要充分发挥病人的内在因素,使之与医护人员密切合作,以争取最大限度的早日康复。

  生活护理

  一。对卧床病人要保持床褥清洁、干燥,患侧肢体应放置功能位置,对突出容易受压部位用气垫或气圈保护;截瘫患者应卧于有活动开孔(放置便器)的木板床,以免腰骶部皮肤被便器磨伤。

  二。病室内保持空气流通,并注意保暖,鼓励患者多咳嗽,协助患者翻身拍背及时吸出气管内不易咳出的分泌物。进食应该缓慢、防止呛入气管,吞咽困难时用鼻饲。

  三。做好口腔护理、防止吸入性肺炎。是瘫痪的护理方法。

  四。排尿困难的患者可按摩膀胱以助排尿,训练病人自主解小便。便秘者应添加含纤维素多的食物,每天应按摩腹部,养成定时排便习惯。

  五。评估患者生活自理能力缺陷的程度,向病人提供生活支持,病情稳定后,鼓励病人用健侧肢体取物、洗漱、移动身体等。

  合理的体位

  合适的体位可以预防畸形、挛缩、足下垂、肌肉劳损、褥疮以及肺部因坠积性充血而极易发生的支气管肺炎等并发症。应保持瘫痪肢体于功能位。病情稳定后,要经常变换体位。体位改变以左右侧卧及平卧相结合。平卧时间宜短。

  适度的被动运动

  对瘫痪不完全的病人,应尽量鼓励病人早期活动其瘫痪的肢体。完全瘫痪病人应由护理人员帮助实施肢体被动运动和肌肉按摩,每次10—20分钟,每日2—3次。恢复期鼓励病人早日下床活动或在床上活动,以利康复。

  二、瘫痪女孩早起中医疗法

  早期针灸和理疗

  (1)体针疗法:常取脾俞、肾俞、肝俞、中脘、足三里、大椎、大抒等为主穴,配肩骼。曲池、合谷,环跳、髀关、承山、伏兔等,1次/日,留针20~30分钟。

  (2)耳针疗法:取穴常用脾、肾、肝、内分泌、皮质下等。

  (3)穴位注射疗法:当归液、丹参液、参附液、10%葡萄糖液等,肩髃、曲池、合谷、手三里、环跳、阳陵泉、髀关、解溪等,轮流选用,每穴注射1~2m1。

  康复与锻炼

  度过急性期病情稳定应早期锻炼、活动以促进血液循环,推动静脉回流,促进新陈代谢,改善神经功能,防止肌肉萎缩和关节僵直。

  按摩疗法

  一种是主动按摩,又叫自我按摩,是自己按摩自己的一种保健方法。另一种是被动按摩,是由医生掌握用于患者的医疗法,按摩手法,并不一致,但归纳起来,常用手法可选如下8种:按,摩,推,拿,揉,捏,颤,打等法。应该知道,上述8种手法,不是单纯孤立地使用,常常是几种手法相互配合进行的。

  (1)按法:利用指尖或指掌,在患者身体适当部位,有节奏地一起一落按下,叫作按法。通常使用的,有单手按法,双手按法。

  (2)摩法:摩,就是抚摩的意思。用手指或手掌在患者身体的适当部位,给以柔软的抚摩,叫作摩法。摩法多配合按法和推法,有常用于上肢和肩端的单手摩法,和常用于胸部的双手摩法。

  (3)推法:在前用力推动叫推法。

  (4)拿法:用手把适当部位的皮肤,稍微用力拿起来,叫作拿法。

  (5)揉法:医生用手贴着患者皮肤,作轻微的旋转活动的揉拿,叫作揉法。揉法分单手揉和双手揉。象太阳穴等面积小的地方,可用手指揉法,对于背部面积大的部位,可用手掌揉法。不有单手加压揉法,比如揉小腿处,左手按在患者腿肚处,右手则加压在左手背上,进行手加压揉法。肌肉丰厚的小腿肚上,则可使用下面的双手揉法。揉法具有消瘀去积,调和血行的作用,对于局部痛点,使用揉法十分合适。

  (6)捏法:在适当部位,利用手指把皮肤和肌肉从骨面上捏起来,叫做捏法。捏法和拿法,有某些类似之处,但是拿法要用手的全力,捏法则着重在手指上。拿法用力要重些,捏法用力要轻些。捏法是按摩中常用的基本手法,它常常与揉法配合进行。捏法,实际包括了指尖的挤压作用,由于捏法轻微挤压肌肉的结果,能使皮肤,肌腱活动能力加强,能改善血液和淋巴循环。浅浅捏来,可去风寒,可化瘀血,深深捏来,可以治疗肌腱和关节囊内部及周围因风寒湿而引起的肌肉和关节的疼痛。

  (7)颤法:是一种振颤而抖动的按摩手法。动作要迅速而短促,均匀为合适。要求每秒钟颤动10次左右为宜,也就是一分钟达到600次左右为宜。颤法与动分不开,所以又叫它颤动手法。将大拇指垂直地点在患者痛点,全腕用力颤动,带动拇指产生震颤性的抖动,叫单指颤动法。用拇指与食指,或食指与中指,放在患者疼处或眉头等处,利用腕力进行颤动叫双指颤动法。

  (8)打法:打法又叫叩击法。临床上多配合在按摩手术后来进行。当然,必要时也可单独使用打法。

  三、瘫痪女孩饮食的注意事项

  瘫痪患者的饮食原则:

  1、低血钾性瘫痪宜选用高钾饮食,如瘦猪肉、猪肝、猪腰、猪肚、肉松、咸肉、羊肉、鸡肉、鱼、干贝、虾米;黄豆、青豆、黑豆、赤豆、绿豆、豌豆、蚕豆、豆制品、花生、莲子、百合、慈菇、竹笋、蘑菇、紫菜、榨菜、白菜、苋菜、菠菜以及各种水果。

  2、高血钾性瘫痪宜进食低钾食物,如鸡蛋、鸭蛋、松花蛋、猪血、猪肠、海参、南瓜、菜瓜、凉粉、藕粉、鸡头米、甘蔗等。

  3、正常血钾性瘫痪,宜多进食含钙食物,如豆类、花生、奶类、海带、虾皮等。

  合理的饮食调理可以防止因饮食不当而诱发本病

  1、生活、饮食要规律:不要暴饮暴食或过度饥饿,晚饭吃到八分饱即可;适量运动,注意劳逸结合。

  2、不要过多摄入含碳水化合物高的食物,如米饭、面条、馒头、包子等;少吃甜食和糖,每天糖摄入量应小于50克。

  3、烟酒要免除:吸烟有害健康,饮酒可引起体内乳酸堆积,引起糖代谢障碍而诱发低钾。

  4、食盐要适量,每天盐的摄入量小于6克。多选择含钾丰富的食物。

  5、注意补充钙和镁,它们有利于维持正常的肌肉(包括心肌)和神经活动。

  6、服用甘草或其制剂、青霉素、利尿剂等药物时要注意。

  四、瘫痪女孩并发症的预防

  一、压疮的预防

  对于长期瘫痪的患者及其照顾者来说,压疮无疑是摆在面前的头道难题。遇到过有好几个瘫痪在床的病患来随访,他们的照顾者碰到我问的第一个问题都是:“他什么都好,就是屁股后面长了个疮,有啥好药可以推荐涂涂?”每次听到这话,我都禁不住在心里暗暗摇头,不是没药治,而是压疮产生的原因是因为局部组织的长时间受压,导致局部组织的持续缺血缺氧,最终引起软组织的坏死而造成。所以溃烂是受压后的结果,如果不解决受压问题,即使用了好药,伤口也不一定会愈合或停止溃烂。故而,压疮是重在预防而不是治疗!其实预防压疮并不难,“勤劳”二字谨记心头。

  1、“勤劳”之“勤翻身”2。“勤劳”之“勤整理”3。“勤劳”之“勤观察”

  二、肺部感染的预防

  由于意识障碍、机体免疫力下降,咳嗽和吞咽功能的减弱等因素,导致长期瘫痪的病人容易产生肺部感染。那么如何预防肺部感染呢?

  1、拍背2。保持口腔清洁3。预防误吸

  三、尿路感染的预防

  长期瘫痪的卧床病人容易出现尿路感染,主要与长期留置导尿管、神经系统受损后导致的膀胱尿道功能障碍、排便后清洁方法不当、饮水量少等因素有关。由于女性病人的尿道短且直,所以尿路感染的机率要高于男性。

  1、观察2。清洁3。定时更换导尿管

  四、肢体挛缩和畸形的预防

  下肢瘫痪的病人非常容易出现因跟腱挛缩而导致的足下垂症状,所以照顾者要加强对其足部形态的关注。可给患者穿上功能鞋帮助足部与腿部呈直角并保持背屈位,这个姿势能有效的预防足下垂(预防足下垂的功能鞋在康复用品商店有售)。同时,在给患者盖被保暖时要关注足部不要被受压,有条件可使用支具撑起被。