宫外孕治疗方法是什么,女人宫外孕后还能怀孕吗
一、女人宫外孕治疗方法
宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术。
以输卵管妊娠为例:
1、药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
2、输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今宫外孕治疗方法中的一种。
3、输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
4、妊娠黄体捣毁术
妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。
适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。
优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。
(1)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
二、女人宫外孕后还能怀孕吗
女性一次宫外孕后,通常还能再怀孕。宫外孕结束得越早,对输卵管的损伤越小,再次怀孕坚持到足月的可能性也就越大。
宫外孕如果是输卵管妊娠,还可以正常怀孕。如果患侧输卵管经过手术治疗切除后,另一侧输卵管正常无损,仍有怀孕生育的机会;但如果两条输卵管都有病变损害,就失去自然生育的能力。
正常情况下,宫外孕手术至少半年之后才能再怀孕,让身体逐渐恢复,同时要先做输卵管造影等相关检查,确诊输卵管是否通畅,并检查是否患有盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症,确定是否具备正常怀孕的条件后,才可考虑怀孕。如果输卵管不通,要先做通液;如果有盆腔炎等炎症,要先消炎。如果在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕,将因为另一侧输卵管有炎症、通而不畅,可能再次发生宫外孕。
因此,宫外孕后一旦再次怀孕,就应该尽早到医院检查,这样医生可以给你安排早期的B超检查,排除再次宫外孕,同时,密切观察你的情况。
三、女人宫外孕会来月经吗
宫外孕会来月经吗?宫外孕早期的症状与普通的怀孕是非常像的,一般会出现停经、腹痛、阴道出血等症状。宫外孕最大的特点是受精卵在子宫腔以外的地方着床,最常见的是在输卵管着床。
停经、腹痛、阴道流血是宫外孕最典型的三大症状,但是不是所有的宫外孕患者都会出现上述三个症状的。有的病人看起来有月经来潮,但其实最后一次的阴道出血并非真正的月经,而是异常的阴道出血,只是因为正好和月经来潮的时间吻合,因此被误认为是月经。
宫外孕阴道出血和正常的月经比较,在出现的时间、量和持续的时间上都是不同的,多留意可觉察出来。凭借是否有月经来潮来判断是否宫外孕是不可靠的,因此,判断宫外孕一定要把怀孕症状、检查、检测结果综一起进行考虑。最可靠是到医院做一个B超检查。
四、造成宫外孕的原因有哪些呢
受孕是一种非常复杂的自然现象,这其中的每个环节都结合得很紧密,任何一处出错便会对受精的结果造成影响。以下罗列了一些可能对宫外孕有影响的因素,供各位育龄妇女学习和参考。
病理因素
1、慢性输卵管炎症
这类病症是造成宫外受孕最常见的原因之一,轻度的发炎会导致输卵管腔内部空间变窄,管道的蠕动受到影响,受精卵在转移的途中缺少了动力,很有可能受到妨碍后便随意停留。随着炎症的加重,输卵管内的环境可能会变得越来越糟糕,严重时也许会被完全堵塞,从而造成宫外孕或不孕症的情况发生。
2、输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良或异常等症状都有可能成为诱发子宫外妊娠的原因,比如:输卵管过长、肌层发育差、双输卵管等等。这样的原因总会让患者觉得防不胜防。
物理因素
1、输卵管手术
各种输卵管类绝育手术后诱发的管瘘、输卵管吻合复通术、输卵管成行术等不同形式的妇科手术都有可能造成输卵管内妊娠,其后果将不堪设想。
2、上环
节育环毕竟是种“异物”,被放置在体内可能会引起输卵管发炎等排异反映,造成子宫外妊娠。上环后的妇女一定要小心护理,身体出现异常状况要及时去医院治疗。
3、受精卵游走
一侧卵巢排出的卵子与精子融合后,并没有按规定路线来到宫腔后就直接安家生长,而是通过宫腔或腹腔又向另一侧的输卵管前进,这种情况就被称为受精卵游走。由于游走的路程远,时间长,受精卵在此期间不断发育,可能随时在某处停留并发育。
其他因素
1、反复人流
现在,时尚青年对“性”的观念越来越开放,婚前性行为俨然有成为流行的趋势。虽然如今的各种流产技术越来越先进,妇科治疗手段越来越多,但是反复人流药流对身体的危害是不可避免的,不想要孩子的女性朋友一定要做好避孕措施。根据部分研究数据统计,做流产手术次数越多的女性,宫外妊娠发生的机率就越大。所以,妇女朋友要好好爱护自己,尤其是一些经历尚浅的小姑娘,不要仗着年轻挥霍自己的身体,将来后悔都来不及。
2、有宫外孕史
如果曾经发生过宫外妊娠,那么该女性下次受孕还在子宫外妊娠的机率会明显上升,这就像是一种无法避免的恶性循环,一旦开始就是无尽的噩梦。