烤瓷牙拆除很痛苦吗？晚些拆除可以吗？

　　10年前刘女士把4颗门牙做了烤瓷牙，但是最近她发现有一颗门牙的牙龈边上出现了一道黑线，牙龈也萎缩了，有时候喝点冷冻的饮料就感觉牙酸。牙科医生仔细检查了刘女士的烤瓷牙状况，表示这种情况最好是拆了重做。因为烤瓷牙的牙冠与牙根之间不密合，已经有一条缝了，有了这条缝，食物的残渣、细菌等都容易从这条缝进入牙套里去，从而让里面的真牙发生龋坏，时间久了，这个牙就整个烂掉了。刘女士一直觉得这几颗烤瓷牙做得不理想，刚做好就觉得整个牙颜色发黄看起来很假，形状也不是很满意。所以，她决定尽早让医生拆了给重新做过。

　　烤瓷牙惹的祸

　　像刘女士这样的情况在口腔修复科门诊极为常见，时下各种各样糟糕的烤瓷牙给牙齿带来的伤害大概有以下4种情况。

　　龈染烤瓷修复体颈缘黑线（龈染）问题让牙龈变黑，这是采用非贵金属（镍铬合金、钴铬合金、纯钛）制作烤瓷牙常见的并发症，处理起来十分困难。据报道，临床355人1052个单位烤瓷修复体，颈缘黑线1995年发生率为15%，2000年约为1%。也就是说，早期做的烤瓷牙，选择非贵金属的比例高，造成龈染的比例比较高，其原因就是金属基底冠与牙龈之间发生氧化所致。这样的烤瓷牙是必须拆除重做的，否则时间久了会引起牙龈炎，逐渐发展成牙周炎，造成牙齿松动、脱落。

　　真牙坏龋牙齿磨得不合格，牙模型做得不精致，加工厂技术不到位，统统导致你的烤瓷牙与真牙不密合，也就是说牙冠与牙根之间衔接的缝隙大，使用一两年后就变成了细菌的仓库！刷牙、用漱口水，使用牙线统统没用，烤瓷牙和真牙之间藏纳的细菌进入牙套里面，逐渐腐蚀真牙，造成真牙坏龋，时间久了真牙甚至会完全烂光。眼睁睁看着自己的真牙在烤瓷牙里被腐蚀完，最后自己的牙齿也成了烤瓷牙的陪葬。

　　崩瓷有些患者的烤瓷牙都崩瓷了，还在使用。这样不仅难看，而且这些金属长期与口腔里的食物相互摩擦，在唾液的作用下发生化学反应，有没有害处还不得而知，所以建议尽早拆除。

　　冷热刺激疼痛装了个烤瓷牙，但冷热酸甜却不敢多吃，时不时还疼痛。这是为啥呢？这多是由于制备过程中牙医磨牙过快，对牙髓造成过大刺激，牙髓还处于充血状态。在做烤瓷牙之前，一定要评估牙周牙龈的状况，如果存在明显的牙龈炎症、红肿、萎缩、颜色异常等都需要先进行牙周治疗，待牙龈恢复正常后再进行烤瓷牙修复。可是偏偏有些医生等不及，一做了之，结果让人痛苦之后还得拆除。

　　选择与保养

　　要预防烤瓷牙失败，医生的规范操作和牙模厂做牙的质量是最重要的，其次才是材料。选择一家合格的医院及规范操作的医生，这能大大减少烤瓷牙做得丑又让人难受的概率。

　　当然，在同等条件下，选择贵金属（钛合金、钯银合金）好过便宜的金属，有条件的话，用全瓷材料的烤瓷牙更好。全瓷牙不含金属内冠的瓷修复体，半透明度与天然牙近似。最突出的优点是，在治疗后不刺激口腔组织，易清洁，一般不会出现组织过敏，特别是牙龈染色和炎症萎缩。

　　最后还需要提醒的是，烤瓷牙即使做得再好也不是自己的牙齿，因为烤瓷牙的牙套和真牙之间是连接起来，不是一体的，肯定存在衔接的地方，这些衔接的地方往往是薄弱的地方。因此做了烤瓷牙得更加重视口腔保护及卫生，最好半年复查一次。