呕血最常见的原因
呕血是指由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血,经口腔呕出。一般将十二指肠悬韧带以上的消化道出血称上消化道出血。当出血量超过1000ml时为上消化道大出血。呕血在考试中非常常见,今天带领大家学习一下呕血常见原因,具体如下:
1、食管疾病
食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管贲门粘膜撕裂、食管裂孔疝及食管外伤等原因都可引起上消化道出血,其中食管胃底静脉曲张较为多见,一般是由于肝硬化导致的门静脉高压引起,较常引起上消化道大出血。
2、胃及十二指肠疾病
最常见为胃及十二指肠溃疡,其次为由服用非甾体类消炎止痛药(如阿司匹林、布洛芬等)和应激所引起的急性胃粘膜病变。胃十二指肠息肉、癌、淋巴瘤、平滑肌肉瘤、血管性疾病及十二指肠炎伴糜烂等亦可引起出血。消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因,也是呕血最常见的原因。
3、肝、胆道疾病
肝硬化门静脉高压胃底及食管静脉曲张破裂出血,肝恶性肿瘤(如肝癌)、肝脓肿或肝动脉瘤破裂出血,胆囊、胆道结石、胆道寄生虫(常见为蛔虫)、胆囊癌、胆管癌及壶腹癌均可引起出血。大量血液流入十二指肠,可造成呕血。
4、胰腺疾病
急性胰腺炎合并脓肿破裂出血、胰腺癌。
5、血液疾病
血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病、霍奇金病、遗传性毛细血管扩张症、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍(如应用抗凝药过量)等。
6、急性传染病
流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、暴发型肝炎。
7、其他
以上为呕血常见的病因,可以概括为消化系统的疾病、血液系统的疾病以及其他的疾病等。