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引产后清宫一次没清干净怎么办

  部分引产后胎儿及胎盘顺利分娩,未见明显胎盘潴留或残留。恶露少,子宫复旧好。如果B超检查宫腔内没有明显的大轻肿块或明显的胎盘残留,就不需要做清宫手术。少数患者可能胎盘剥离不完全,或B超提示宫腔内有残余组织或比较大的轻肿块。如果阴道出血较多,需要随时清宫,还需要加强宫缩,补血益气。那么,引产后清宫一次没清干净怎么办?

  根据患者目前状态,若无阴道出血,血HCG值为阴性,可采用口服促进充血排出药物排出宫内残留物。可以等月经恢复,残渣随月经排出。如果子宫不干净,给药后,无止境出血或HCG值未恢复正常,说明残留物有一定活性。在这种情况下,需要再次行刮除术或宫腔镜手术清除残留物,改善出血现象,使血HCG水平降至正常。

  引产后清宫不彻底可能造成宫内残留物逐渐增多,影响子宫收缩,引起子宫内膜炎症、子宫腺肌病、不规则阴道出血,诱发生殖系统炎症。女性刮除手术一般适用于宫腔内异常回声、宫腔异物或子宫内膜增厚、妊娠早期等情况。也可适用于其他不成功的终止妊娠补救措施。如果清宫一次不干净,可能会影响女性生殖健康。有时,如果没有好好休息,就会出现子宫收缩不佳的情况,从而导致阴道反复出血。患者最好到医院做B超检查,确认是清宫不彻底,还是宫缩不畅导致阴道出血的症状。

  总之,最好在清宫后一周去医院复查B超,通过B超看宫腔内有无残留组织。如果引产后清宫一次不干净,并且残留组织较多,需要再次进行清宫,最好在B超引导下进行清宫,成功率会更高。清宫是侵入性的,不能持续进行。可先用药物促进子宫收缩,促进子宫腔内残留物的排出。如果用药无效,彻底使用抗生素预防感染后,才能进行下一次清宫。清宫后,建议要注意多休息,不要太累。