宫外孕hcg降到多少安全
hCG是早期妊娠的一个重要检查项目,母体及胎儿健康出现问题时,hCG数值就会升高。只有当hCG降到正常值时,才是危险释放的一个信号。宫外孕时hCG数值极高,宫外孕hCG降到多少才安全?
宫外孕hCG降到多少才安全
血hCG的正常值<10μg/L,β-HCG的正常值<3.1μg/L。妊娠不同时期以及各孕妇之间血清hCG绝对值变化很大,即人同人是不相同的,没有可比性,只可自身比较。一般非孕妇女血hCG<100IU/L。在妊娠最初3个月,hCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。
宫外孕的早期诊断主要是检测血hCG(绒毛膜促性腺激素)。因hCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以β-hCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。正常发育的绒毛所分泌的hCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。即如果β-hCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠。而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。妇女受孕后,从第9-11天起即可测出血中β-hCG升高,以后每两天β-hCG的量可升高2倍(就算有先兆流产,hCG的增加比率不会变)。比如今天是234,如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。
如果连续两次增加速度缓慢,表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓。比如今天是10,后天是15,再2天才17,这样的hCG值肯定不正常,保胎的成功率极低。如果hCG值持续而明显的下降,就算B超测到胎心也最好做清宫手术,表明胎儿其实已经脑死亡。
hCG检查注意事项
其一,应用hCG检查时,须注意交叉反应性物质的存在。多种胎盘绒毛膜激素其化学结构相似,都是糖蛋白复合物,均由α和β两个肽链亚基所组成。而且α肽链结构上也极相似,两者在化学、生物学、免疫学等方面具有相同特性,常用的hCG检测方法几乎不能将LH排除在外,但LH在正常尿中含量很少,在一般检测hCG的方法中不显阳性,故对妊娠诊断的影响不大。可是更年期妇女,妇女的排卵期以及双侧卵巢切除的病人等,其量增加,有时可达到240~480IU/L,对葡萄胎和绒毛膜癌随访病例在上述情况下则可能引起误诊。
其二,某些其他病理改变也能使hCG含量增高。据报道,脑垂体疾病、甲亢、卵巢囊肿、子宫内膜增生、子宫癌等也可导致检测hCG的试验出现阳性反应。还有人报告在某些肿瘤病例中发现一种能产生hCG物质的细菌。对这些情况,只能用有关的临床和实验室方法去加以鉴定。