良性葡萄胎hcg的下降规律

　　其中完全性葡萄胎所占的比例比较多，可以发生在生育阶段的任何年龄段，年龄在二十到三十和四十岁绝经前的这两个年龄段发病比较多，也有女性朋友出现葡萄胎是和年龄没有任何关系，葡萄胎被认为是滋养层发育异常的缘故，其病理特征不同于其他的肿瘤。

　　HCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验，HCG在正常妊娠开始时量少，而在孕8～10周时达高峰，随后逐渐下降，孕周（100天）后，HCG明显下降，在双（多）胎妊娠时，HCG量也较单胎为高，在葡萄胎HCG量远较正常值为高，且持续为高水平，在正常非孕妇女血清HCG量<75mIU/ml，β-HCG<20mIU/ml，正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下，最高值达21万mIU/ml，而葡萄胎患者血清HCG值远高于20万mIU/ml，故给合临床和B超，单项HCG高值，可确定葡萄胎的诊断，如做阶段性随诊定量检查HCG，在孕14周后HCG值仍为高值，则诊断可更为明确。

　　葡萄排除8周以上，经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎，无黄素化囊肿存在，血清HCG仍维持在1000mIU/ml以上或还上升，以后增色证实发生恶性变，HCG值在1000mIU/ml以下而又有黄素化囊肿存在时，尚需仔细检查有无转移病变存在，或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致，仍应紧密随访，如黄素囊肿消退，伴随HCG下降，则按良性葡萄胎继续随访。

　　葡萄胎清宫术后HCG一般8周降到正常，如果HCG值每周可以下降10%就算正常，合并黄素囊肿的患者，下降会慢一些，建议每周检测血HCG水平，如果8-9周仍没有降至正常，建议复查超声和胸片。