怀孕初期宫腔内有积液怎么回事
宫腔积液也叫做子宫积液,在一些孕妇在怀孕初期B超检查结果中,显示有宫腔积液,有宫腔积液是否确定为先兆性流产?怎样判断宫腔积液是生理性还是病理性?有宫腔积液对胎儿有影响吗?
孕期有宫腔积液是怎么回事?
应先排除先兆性流产。如果发现有宫腔积液,首先要排除先兆性流产,需要考虑是否和孕卵着床的部位有关系。如果着床情况不好就是我们所说的先兆性流产。另外一种宫腔积液属于正常情况,在怀孕三个月内,由于结合膜结合不好,就会出现周期性出血,但是量少。所以在诊断时要考虑这些情况。
宫腔积液分生理性和病理性:
在孕期有宫腔积液的原因分为生理性和病理性。孕期生理性宫腔积液是指周期性出血。孕期病理性宫腔积液包括先兆性流产(即孕卵着床不好)、子宫发育不良(例如是子宫畸形、子宫内膜发育不良等)、激素水平不足(即卵巢功能不好)、感染因素(例如盆腔炎、阴道炎等)以及免疫排斥(包括自身免疫和同种免疫)。
免疫因素也是诱因之一:
免疫因素导致的宫腔积液,包括同种免疫和自身免疫。同种免疫是自身对胚胎没有抗体,故抗体呈阴性,怀孕前应做免疫诊疗,直到呈阳性。若是自身免疫,怀孕后就要加强治疗。不管哪种免疫导致,血流阻断、血流减少都容易导致胎停育,如果因着床部位形成不好影响胎儿发育,还需检测血凝情况。
宫腔积液会导致流产吗?
若有出血易感染病菌诱发流产,在处理原则上,只要孕妇有出血的症状,就应该到医院进一步检查。这样处理的原因是,因为如果有出血,容易发生感染,即使本来不是感染性流产,也可能因为感染症,从而诱发流产。
孕期初期有宫腔积液怎么办:
保胎要根据实际合理进行。如果出现宫腔积液,医生会根据孕妇的实际情况适当保胎。子宫激素水平偏低或畸形,可以补充黄体酮来增厚子宫肌壁,从而不会因为收缩把胚胎排出,一般三个月内起作用。三个月后就完全由胎盘维持宝宝发育,继续打黄体酮必要性不大。已发现超过50%胚胎发育不好是和染色体有关,国外怀第一胎一般不主张保胎,因为多半属于自然淘汰的过程。而在国内,适当注意休息,不一定就需要保胎。