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药物中毒性周围神经病有哪些表现及如何诊断?

  药物中毒性周围神经病起病隐匿,大多数为远端对称性多发性感觉神经病或运动感觉神经病,患者表现为四肢远端麻木、感觉迟钝。

  查体可见手套袜套样的感觉减退,深浅感觉均受累。在感觉障碍发生之后或同时,可出现肌无力、肌张力低下和肌腱反射减退,极少数可表现为单纯运动神经病。

  自主神经受累时可有远端皮肤营养不良,表现为皮肤粗糙、菲薄,肢端发凉,指甲变脆,失去正常的光泽。

  常见药物中毒性周围神经损害的临床表现见表1。

  本病诊断主要根据用药史和周围神经病变的临床表现。