直肠粘膜内脱垂有哪些手术
直肠粘膜脱垂的治疗因年龄和严重程度而异,主要是消除直肠脱垂的诱发因素,小儿直肠脱垂以保守治疗为主,成人完全性直肠脱垂主要通过手术治疗。许多人对这种疾病的治疗知之甚少,手术治疗是最有效的方法。那么,直肠粘膜内脱垂有哪些手术治疗方法呢?
直肠全层脱垂是指直肠的整层可以突出肛门,严重影响人们的日常生活和工作。如果长期不治疗,会引起肛门括约肌功能障碍,导致大便失禁。直肠粘膜脱垂最常见的两种手术方法是包皮环切术、粘膜钉扎术和开放式结肠悬吊术。直肠黏膜脱垂是排便或腹压增加后肛门外的全层或部分直肠脱垂,直肠脱垂可分为全层直肠脱垂和直肠粘膜脱垂。手术效果是非常理想的。
直肠粘膜脱垂是指直肠粘膜松弛,可随粪便脱垂出肛门门口,逐渐引起排便困难甚至肠梗阻的症状。最佳手术方法为痔粘膜环切钉扎术,因此根据不同情况,可能会有不同的治疗方法,包括中药口服、盆底生物反馈治疗、手术治疗等。手术包括硬化剂粘膜注射、粘膜结扎或结扎、粘膜包皮环切等。经会阴修补直肠粘膜脱垂由于手术不经过直肠和阴道,术后感染率大大降低,但术中不易暴露直肠阴道隔上端和处理腔隙,存在一定缺陷。这种方法不能同时矫正膀胱前突,术后会有一定的复发率。
经肛门直肠黏膜环钉是近年来逐渐兴起的一项新技术。具有操作简单、创伤小、术后恢复快、治疗直肠粘膜脱垂和内痔等优点,在临床上得到广泛应用。然而这种操作对操作员有很高的技术要求,如果缝合线太浅或切除粘膜太窄则无法达到治疗目的。如果缝合线离肌肉太深,很容易穿孔或感染,形成直肠阴道瘘。如果直肠粘膜过宽且张力过大,往往会容易引起出血或血肿形成。
综上所述,直肠粘膜内脱垂有包皮环切术、粘膜钉扎术和开放式结肠悬吊术。在日常生活中应该注意便秘患者除了多吃含有纤维素的东西外,在排便时不应该用力过大。平时多做提肛运动,增强肛门括约肌功能的效果,这对预防直肠粘膜脱垂起到一定作用。