直肠粘膜内脱垂和内套叠一样吗
直肠粘膜内脱垂又叫直肠粘膜内套叠,是出口性梗阻性便秘的常见类型之一,指的是直肠全层或单纯黏膜层在排便过程中折入肠腔或肛管内且不超出其外缘的情况。直肠粘膜内脱垂多发生在直肠远端,部分患者可能会累及直肠中段。由于在进行直肠指检、乙状结肠镜检查等常规检查时,套叠多已复位,因此临床上只能通过排便动态造影进行诊断。
直肠粘膜内脱垂对儿童来说是一种自限性疾病,多数可在5岁前自愈,因此通常不需要手术治疗。而成人的直肠粘膜内脱垂较为严重,可能会导致阴部神经损伤,引起肛门失禁、溃疡、直肠出血等疾病,治疗上以手术治疗为主。
在对直肠粘膜内脱垂患者进行治疗时,通常先进行保守的治疗,通过调整饮食习惯即可初步缓解症状。如饮食清淡,少吃辛辣、刺激、油炸食物;同时多补水,多吃含丰富纤维素的食物,可以帮助消化和排便。
直肠粘膜内脱垂多数情况下由肛门括约肌松弛或盆底肌、肛提肌薄弱引起,因此习惯性便秘、慢性腹泻等也可能会引起本病。在日常生活中,要注意避免久坐,同时进行适量的提肛运动;养成定时排便的习惯,便后坐浴熏蒸,保持肛部的清洁。如果排便有困难,可以早起后饮用一杯温盐水促进肠道蠕动,也可以适量服用通便药物,必要时可辅以栓剂或灌肠。
直肠粘膜内脱垂一般病情不重,经过合理的治疗和生活习惯的调整,大部分患者都可以痊愈。治疗效果不理想时,一般会进行手术治疗,常见的有胶圈套扎术、经腹直肠固定术等。患者痊愈后,仍要长期保持较为清淡的饮食,通过多吃香蕉等具有润肠通便功能的食物及合理的运动,避免疾病的复发。