直肠粘膜内脱垂非要手术吗

　　直肠粘膜脱垂分为直肠粘膜或从肛门向下移动的整个直肠层，称为外脱垂，如果在肛门内，则称为内脱垂。直肠粘膜下垂的治疗可采用非手术治疗，非手术治疗可采用口服中药治疗，如麻仁润肠丸，具有排便功能，可用于治疗肛门脱垂和大便干燥。外科治疗是直肠粘膜脱垂最常用和有效的治疗方法之一，手术方法很多，可以通过会阴、肛门和入路等修复方法进行治疗。然而，存在出血、感染、肛门形态改变、直肠阴道瘘和性功能障碍等风险，且有复发率，因此患者需要谨慎选择。那么直肠粘膜内脱垂非要手术吗？

　　手术治疗的优点在于对症治疗，见效快，效果明显。根据疾病的病因、发病机制和发展过程，可以有针对性地进行治疗。目前，直肠粘膜脱垂的治疗也采用手术方法，由于其治疗周期短，疗效明显，受到越来越多患者的青睐，直肠粘膜脱垂的外科治疗方法有三种。

　　1、经会阴修补直肠粘膜脱垂

　　由于手术不经过直肠和阴道，术后感染率大大降低，但术中不易暴露直肠阴道隔上端和处理腔隙，存在一定缺陷。这种方法不能同时矫正膀胱前突，术后有一定的复发率。

　　2、经肛门直肠粘膜环形钉

　　这项手术是近年来逐渐兴起的一项新技术，由于其操作简单、创伤小、术后恢复快、治疗直肠粘膜脱垂和内痔等优点，在临床上得到广泛应用。然而，这种操作对操作员有很高的技术要求。如果缝合线太浅或切除粘膜太窄，则无法达到治疗目的。如果缝合线离肌肉太深，很容易穿孔或感染，形成直肠阴道瘘。如果直肠粘膜过宽，张力过大，往往容易引起出血或血肿形成。

　　3、经会阴修补直肠粘膜脱垂

　　该手术适用于中重度直肠粘膜脱垂及阴道后壁松弛或脱垂患者。其优点是手术场地干净，解剖清楚，症状消除快，远期疗效好，术后阴道变窄，有利于提高生活质量。缺点是术后疼痛严重，容易发生阴道狭窄。

　　以上三种手术方法各有优缺点，患者需要根据自身情况进行选择，直肠粘膜脱垂患者大便干涩，软便不易排出，排便时间延长，排便次数增多，伴有少量和不完全排便症状。严重的病人需要手助排便，生活会很不方便。因此，确诊后，需要立即采取措施控制病情，及时治疗，尽快恢复正常生活。