肾病综合症需要换肾吗

　　肾病综合症在一般情况下无需换肾，换肾主要适用于病情发展至终末期，肾脏发生严重衰竭的患者。对于这类患者，需通过肾脏移植治疗恢复肾功能。这种治疗相对于透析来说，存活率更高，但是术后容易出现排异反应，所以一般需长期用药治疗，防止排斥反应。而对于病情不是特别严重者，无需换肾治疗，通过以下治疗，控制住病情即可。

　　1、利尿消肿

　　肾病综合征患者利尿治疗的原则是不宜过快过猛，以免造成血容量不足，诱发血栓、栓塞并发症，而该病常用的利尿药物有以下几种。

　　（1）噻嗪类利尿剂：常用药物为氢氯噻嗪，长期服用应防止低钾、低钠血症，对药物过敏者禁用。

　　（2）袢利尿剂：常用药物为呋塞米，可口服或静脉注射，需谨防低钠血症及低钾低氯性碱中毒（患者可出现乏力、呕吐等症状）。

　　（3）保钾利尿剂：常用药物为螺内酯，单独使用时利尿作用不显著，可与噻嗪类利尿剂合用，长期服用需防止高钾血症，对肾功能不全患者应慎用。

　　（4）血浆或白蛋白：用于提高血浆胶体渗透压，起到利尿效果，多用于低血容量或利尿剂抵抗、严重低蛋白血症的患者。由于可引起肾小球脏层及肾小管上皮细胞损伤，非必要时不宜多使用。

　　2、减少尿蛋白

　　依那普利、氯沙坦等是常用减少尿蛋白的药物，其中前者常见不良反应为干咳，后者常见不良反应为恶心等胃部不适，建议患病者谨慎使用。

　　总而言之，肾病综合症是一种危害性较大的疾病，这种疾病需通过药物等多种方法来治疗，减轻对于肾脏的损害，改善症状，保护肾功能。不过对于病情极为严重者，就去考虑肾脏移植治疗，恢复部分肾功能，维持正常的生活，尽可能延长生存期。