脑梗塞护理常规有哪些

　　脑梗死（cerebral infarction，CI）是缺血性卒中（ischemic stroke）的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%。

　　一、脑梗塞护理常规有哪些

　　脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。

　　脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。

　　二、脑梗塞患者及家属健康指导

　　（一）安全指导

　　1、环境舒适安全，室内无危险物品，物品放置以方便患者行动为宜。

　　2、在个人活动中必须有人照看，以免发生意外。在患者进行日常生活料理时，要有耐心，给予充足的时间，切忌催促急躁。

　　3、给患者穿宽松轻便、防滑、合脚的软底鞋，保持地面平坦、干燥、防滑，避免行走训练跌倒造成骨折

　　（二）饮食指导

　　1、采取低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食及含胆固醇高的食物。多食清淡食物，新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。

　　2、多饮水，适当喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活动，以减少血液粘稠度，有利于血液循环。

　　3、饮食应有规律，勿暴饮暴食或过分饥饿。

　　4、应戒烟酒，以免引起血管改变，而致血压升高。

　　（三）生活护理指导

　　鼓励患者进行力所能及的生活自理；家属可根据患者自理能力，关心督促和帮助其进行个人卫生料理。如：洗脸、刷牙、沐浴、更衣、进餐、理发、剃须、修指甲等。

　　（四）心理护理指导

　　脑梗塞病人由于偏瘫或失语，日常生活不能自理，常表现为抑郁、悲哀、自卑等心理状态，性格也变得暴躁。家属首先要树立长期照顾患者的思想，重视对患者的心理疏导。

　　1、家属应倾注于耐心和爱心，满足其心理需求，消除病人的悲观情绪，鼓励患者战胜疾病的信心。

　　2、与病人交流应面带微笑，柔声细语，要给病人以足够的信心和力量，尊重患者，耐心倾听病人诉说。

　　3、与患者谈话速度要慢，措词应简短清晰，重复重点，以便更好的沟通。

　　4、给予患者精神及物质方面的支持，解除患者的顾虑，稳定患者的情绪，有利于患者的康复

　　（五）康复训练指导

　　许多脑梗塞病人偏瘫后遗症，并非疾病本身所致，而是在病人的肢体恢复过程中由于缺乏必要的康复手法，致产生姿势性痉挛，关节畸形，肌肉挛缩。

　　1、急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。对长期卧床患者，要保持瘫痪肢体功能位置，定时翻身、按摩，帮助患者做患肢及关节的被动运动，减少挛缩等残疾。

　　2、病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼。尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走等进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。