阴道炎的治疗方案概述

　　阴道炎是属于妇科疾病中一种复发程度比较高的顽疾，所以对于阴道炎的治疗的话在很大程度上是要持久性，并且的话还要做到保养，只有这两种方式结合的话才会得到最好的治愈的。下面我给大家描述下阴道炎的治疗方案。

　　一般治疗：保持外阴清洁干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。内裤及洗涤用的毛巾，应煮沸5～10分钟以消灭病原体，并应对性伴侣进行治疗。

　　清洗液：

　　使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道，每日1～2次，2周为1疗程。

　　用0.5%～1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，每日1次。

　　用1：5000高锰酸钾液坐浴，每日2次，每次15～30分钟。

　　药物治疗：

　　1、滴虫性阴道炎

　　（1）口服杀灭滴虫药物，如灭滴灵，每次200毫克，每日3次，共7日。服后化验滴虫，如为阴性，应于下次月经后继续治疗1个疗程，巩固疗效。

　　（2）甲硝唑2g单次口服，或甲硝唑400mg每日2～3次，连服7日。不能耐受口服药物可选用阴道给药，甲硝唑阴道泡腾片200mg，每日1次，连用7次。

　　2、非特异性阴道炎

　　（1）甲硝唑，每次口服500毫克，每日2次，共7日。也可局部用药，每次200毫克，置入阴道，7日为1个疗程。

　　（2）克林霉素300毫克，每日2次口服，连服7日；或2%克林霉素膏剂阴道内用药，每晚1次，连用7日。

　　（3）可结合雌激素软膏局部涂抹，每日2次；全身可口服尼尔雌醇，首次4mg，以后每2～4周1次，每次2mg，维持2～3个月。

　　3、念珠菌性阴道炎

　　（1）咪唑类：以克霉唑、噻康唑为临床首选，早期用法多为克霉唑栓100mg/d，阴道内塞药，7天为1个疗程。近普遍采用500mg克霉唑的乳酸配方（商品名凯妮汀）单剂量阴道给药，疗效较前更佳，使用也较前方便，患者对药物的顺从性也好，孕妇也可使用。噻康唑：商品名妥善，噻康唑阴道软膏单剂量给药，使用方便，副作用小，疗效显著。每晚睡前用所附设投药器给药1次，疗程为3、6日或14日。

　　（2）三唑类：伊曲康唑：商品名斯皮仁诺，抗真菌谱广，口服后吸收快，半衰期长达17～24h，抗真菌疗效优于酮康唑5～100倍。伊曲康唑常见不良反应有胃肠不适、头痛、瘙痒和皮疹等。氟康唑：商品名大扶康，系抗菌谱广的药物，口服胶囊生物利用度高，大于90%。哺乳期妇女不宜服用。

　　（3）多烯类：这是临床上较早应用，且至今仍在广泛使用的一类抗真菌药。其中制霉菌素、克念菌素、美帕曲星（克霉灵）对白色假丝酵母菌有较强作用。

　　4、老年性阴道炎

　　（1）可在阴道局部用药，如用1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，每日1次，提高阴道酸度。

　　（2）炎症较重者，辅以雌激素治疗。己烯雌酚0.125～0.25毫克，每晚放入阴道1次，7日为1个疗程。

　　5、细菌性阴道病

　　（1）灭滴灵250-500mg，每日2次，连服7日，服药内2日禁酒，孕妇禁用。

　　（2）磺甲硝咪唑1.0g，每日1次，连服10-15日。

　　（3）抗生素：四环素500mg，每日4次，连服7日。氯林可霉素300mg，每日2次，连服7日。氨苄青霉素0.5g，每日4次，共7天。

　　6、婴幼儿外阴阴道炎

　　针对病原体选择相应口服抗生素，或用抗生素溶液滴入阴道。有蛲虫者驱虫治疗，若阴道有异物应及时取出，小阴唇粘连者外涂雌激素软膏后，多可松解。严重者应分离粘连，并涂以抗生素软膏

　　一般的话阴道炎的治疗期间建议是不要有任何的房事行为的，以免导致交叉感染的症状出现的，另外的话要注意经期的个人卫生，避免产生重复的感染症状。