膜性肾病不治疗能好吗
膜性肾病可以不治疗就能好。一般来说,不治疗的膜性肾病最终有三种结局,第一种1/3的患者不经过治疗就可以自愈,第二种1/3的患者不经过治疗,病情没有明显的恶化也没有明显的好转,第三种结局比较严重,还有1/3的患者不治疗,但是病情迅速恶化,最终演变成急性肾功能衰竭,危及生命。
很多人觉得既然有一部分的人可以不用治疗就能够自愈,那何必浪费精力,不如干脆就不治疗。但是,你怎么确定自己就这么幸运,在这1/3的概率里呢。如果不在,个人体质达不到,那反而会因此耽误了最佳治疗时机,使肾功能恶化。所以,医生建议,不要抱有侥幸心理,积极配合治疗才是可以痊愈的最大把握。那么,膜性肾病应该如何治疗呢,下面具体分析:
1、常规治疗:适用于尿蛋白含量较低,血浆白蛋白含量正常或偏低,肾功能正常的病人,具体措施如下:
(1)降血压:使用ACEI或者ARB等降压药,不仅能降血压还能降低蛋白尿。
(2)抗凝:膜性肾病的患者发生静脉血栓的概率比较高,需要应用阿司匹林进行抗凝治疗。
(3)饮食:膜性肾病患者蛋白质摄入量应该控制早0.8g/(kg.d),与此同时,还需要给予一定的热量补充。
(4)水肿:应用利尿剂减轻水肿现象。
(5)高脂血症:建议使用他汀类药物治疗肾病患者出现的高脂血症的现象,条件许可的患者可以长期服用。
2、免疫治疗:适用于蛋白尿含量过高,肾功能出现减退,或者高危的患者。一般选择环磷酰胺、环孢素、他克莫司等免疫抑制剂。治疗过程中,应用激素时需要开始足量、逐渐减少的原则、并且需要依据病情逐渐减量。
综上所述,膜性肾病可以不治疗痊愈,但是仅有1/3左右的患者可以自愈,大部分患者不治疗可能造成肾功能的衰竭,进而危及生命。所以还是建议患者积极配合治疗,可以通过口服降压药或者免疫抑制剂来治疗。同时,服药的时候需要注意,起始足量,逐渐减量的原则。