得了膜性肾病怎么治疗

　　膜性肾病病因不同，可分为原发性和继发性，继发性膜性肾病应根据病因采用不同的治疗方案。大部分情况下，药物治疗具有不错的效果，比如免疫抑制细胞药物环孢素、他克莫司等，都具有不错的效果。以下就来具体了解一下，得了膜性肾病怎么治疗？

　　第一、膜性肾病应该根据详细情况选择不同的治疗方案，一般情况下，病情较轻且每天24小时尿蛋白低于3.5G的患者，有必要严格控制患者血压，维护肾功能。临床上，ACEI或ARB药物可以用于治疗，以降低尿蛋白，维护肾脏，而严重膜性肾病患者，可能会有大量蛋白尿、低蛋白血症，乃至肾功能不全，这时建议用糖皮质激素和免疫抑制剂，如环孢素和环磷酰胺。此外，也能用抗凝药物来防止血栓形成，但最好在医生指导下用药。

　　第二、对于膜性肾病患者来说，尿蛋白低于3.5g/天的患者应严格控制血压，以ACEI为基础药物，如贝那普利。其次，尿蛋白3.5G/d至6G/d，肾功能正常的患者，除了ACEI严格控制血压和定时复查外，还应定期观察。如果6个月后病情没有明显改善，应选择免疫抑制药物治疗，尿蛋白大于6G/天的患者和尿蛋白在3.5-6G之间，还要选择更适合的药物来改善疾病。

　　第三、如果患者血肌酐大于352μMol/L，弥漫性肾小球硬化和广泛间质纤维化的病症，不建议接受免疫抑制治疗。尤其是老年患者应酌情用药，听从医生安排，以免用药不合理带来的副作用，患者们一定要多加注意。

　　根据以上介绍认为，ACEI加ARB、激素加环磷酰胺无效，能用环孢素或他克莫司来改善疾病，若是他克莫司无效，也能用环磷酰胺。毕竟每个患者对每种药物都有不同的反应，分析过程中最好到医院检查，这样更有利于了解清楚病症，对后期治疗具有重要意义，患者们一定要多加注意。