药物免疫性血小板减少性紫癜有哪些表现及如何诊断？

　　药物引起的血小板减少一般有潜伏期，其长短常随药物性质的不同而异，潜伏期从数小时到数年，中位时间为14天。例如，奎宁和奎尼丁引起的免疫性血小板减少，可在服药后12h内发病，但是，潜伏期也可长达数月；头孢菌素只要数天；利福平数月；硝酸甘油约需5个月。

　　本病可导致严重的血小板减少，表现为皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血等，有时出血症状严重，有消化道和泌尿道出血。临床症状随血小板减少的程度而异，血小板破坏增多时，若骨髓巨核细胞代偿增生良好，血小板的破坏与代偿性增生相平衡，则血小板减少不明显，临床上可无出血症状。

　　国外统计247例药物免疫性血小板减少症患者，23例（9%）有明显的出血症状，其中2例死于严重出血；68例（28%）有可见的较为轻微的出血症状；96例（36%）仅有紫癜，出血症状不甚明显，余下60例（27%）无出血症状。

　　有药物史，结合临床表现及实验室检查诊断。