代谢性酸中毒的原因和症状
平衡是一种理想的状态。当事物的量达到平衡时,相对地就会处于一个和平状态,从而不会失衡。但是这种理想的状态不会永恒不变的,在一些时候会出现偏差。对于我们人体而言,如果体内的一些状态不是相对平衡的话,就很容易导致我们患病。如酸碱失衡,就易引起代谢性酸中毒了。接下来我们一起来看一下该病的发病原因和一些症状表现。
一。原因
不外乎H+产生过多、排出受阻,或者HCO3-丢失过多。常见于a。腹膜炎、休克、高热等酸性代谢废物产生过多,或长期不能进食,脂肪分解过多,酮体积累;b。腹泻、肠瘘、胆瘘和胰瘘等,大量HCO3-由消化道中丢失;c。急性肾功能衰竭,排H+和再吸收HCO3-受阻。
当体内H+升高后,除体液缓冲系统作用外,主要由肺和肾调节。H++HCO3-→H2CO3→H2O+CO2。当HCO3-减少时,H2CO3相应增高,离解出CO2,使血PCO2升高,刺激呼吸中枢,引起呼吸深快,CO2排出增加,血中H2CO3相应减少以代偿;肾脏通过排出H+、NH4+和回收HCO3-,以提高血浆中HCO3-/H2CO3的比值,pH仍属正常,称为代偿性代谢性酸中毒,若两者比值不能维持正常,PH降至7.35以下则为失代偿性代谢性酸中毒。
二。症状
随病因表现而不同,轻者常被原发病掩盖。主要有a。呼吸深快,通气量增加,PCO2下降,可减轻pH下降幅度,有时呼气中带有酮味;b。面部潮红、心率加快,血压常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有严重缺水的症状;c。心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齐和血管扩张,血压下降,急性肾功能不全和休克;d。肌张力降低,腱反射减退和消失;e。血液pH值、二氧化碳结合力(CO2CP)、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+可升高。尿液检查一般呈酸性反应。
出现以上代谢性酸中毒病症的患者,可以通过补充碱性药物,纠正酸中毒等方法来缓解症状。而在治疗过程中,患者要积极面对患疾,配合医护人员的医治,促进病情的好转并得以早日康复。希望以上的内容能对你有所帮助,尽早脱离疾病的困扰。