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肝硬化的实验室和其他检查

  对于肝硬化的患者来说在临床上有很多的检查方式,但是每个患者的身体状况都存在着本质的不同,比如说有些患者在患有肝硬化的同时,还会有其他的疾病,这就增加了治疗的难度,我们需要做的检查工作也就不一样,但是具体都有什么检查呢?

  1、血常规:失代偿期有轻重不等的贫血。当脾功能亢进时,红细胞、白细胞、血小板均见减少。

  2、尿常规:代偿期正常;失代偿期可有蛋白尿、血尿和管型尿,有黄疸时胆红素增加,尿胆原增加。

  3、肝功能:代偿期正常或轻度异常。

  失代偿期可有:

  胆红素:结合胆红素和总胆红素增高,持续增高---预后不良。

  蛋白质:白蛋白量反应肝脏的储备功能,血浆白蛋白降低、球蛋白升高,白/球蛋白比例降低或倒置。

  凝血酶原时间:是反应肝脏储备功能的重要预后指标,凝血酶原时间延长。

  血清酶学检查:肝细胞受损时ALT(GPT)升高,肝细胞坏死时AST(GOT)升高,一般在肝硬化活动时升高。ALP(AKP)70%病人升高,合并肝碍时明显升高。

  反应肝纤维化的指标:血清Ш型胶原肽(PШP)、透明质酸等增加。

  4、免疫功能:血清IgG、IgA均增高,T细胞数减少。

  5、腹水检查腹水一般为漏出液,如并发自发性腹膜炎,则为渗出液。

  6、影像学检查B超检查可显示脾静脉和门静脉增宽、肝脾大小和质地的改变、以及腹水情况。X线吞钡检查对诊断食管及胃底静脉曲张有价值,可疑癌变时作CT。

  7、纤维内镜检查:可直视曲张的静脉。

  8、腹腔内镜检查:可直接观察肝脏的情况。

  我们可以看到专家不仅详细的给出了肝硬化这种疾病的检查,还给出了相应的检查指标,因为我们现在使用的机器都很先进,在现在很多的疾病检查在检查单的后面都有相应的正值,我们可以通过这些来了解自己的身体情况。