良性纤维组织细胞瘤如何鉴别

　　纤维组织细胞瘤属于临床上发病率比较高的疾病，有良性纤维组织细胞瘤和恶性纤维组织细胞瘤两大类。生活中如果不幸患上了恶性纤维组织细胞瘤的话，治疗起来将会非常的麻烦，如果纤维组织细胞瘤如果是良性的话，治疗将会比较简单。那么，您知道如何鉴别良性纤维组织细胞瘤吗？

　　良性纤维组织细胞瘤如何鉴别？

　　需同恶性纤维组织细胞瘤、非化性纤维瘤和巨细胞瘤鉴别。

　　巨细胞瘤

　　多呈膨胀性、偏心性质破坏，多房性破坏，皮质变薄，无硬化与膜反应，发生于膝关节周围，多累及端，血管造影多数有轻度至中度血运增加，均与良性纤维组织细胞瘤不同；组织学主要为纤维黄色组织，呈旋涡状，可见多核巨细胞及泡沫细胞，巨细胞较大且核数较多；而BFH梭形细胞和多核巨细胞体积较小，分布较稀疏，核数较少，泡沫细胞较多。本组病例均发生于端，呈边界清楚的膨胀性溶性破坏，术前误诊为巨细胞瘤，确诊须依靠病理。

　　非化性纤维瘤

　　（1）发病年龄：非化性纤维瘤以10～20岁以下青少年多见，BFH发病年龄更大些。

　　（2）部位：非化性纤维瘤发生于长干骺端或干皮质，多数位于膝关节周围，呈偏心性、皮质稍膨胀变薄，但靠近髓腔侧硬化环均匀，不增厚，破坏区内有较多细小分隔，透过度较高；而BFH发病部位多见于长干、干骺端及骺、盆、肋，亦见于锁、颈椎椎体。良性纤维组织细胞瘤好发于髂和肋（该处从不发生非化性纤维瘤），也可见于长干，多位于干中央，偶见于骺端。

　　（3）临床特点：非化性纤维瘤常为多发，临床症状不明显，无疼痛，发生病理折后出现疼痛，有自愈倾向；而BFH疼痛明显，手术刮除后有复发倾向。

　　（4）组织学：二者组织学表现相似，但BFH泡沫细胞相对多些。另外，干骺端纤维性缺损发生于小儿，且成年能自愈，无临床症状，发生于干骺端皮质内，病变范围小，属瘤样病变；若病变范围较大，累及髓腔并形成肿块，即为非化性纤维瘤。

　　【温馨提示】：良性纤维组织细胞瘤虽然较容易治愈，但是患者也不能忽视治疗。专家指出，良性纤维组织细胞瘤如果不赶紧治疗的话，病情有可能会发生转变，也有一定的机率引起细胞癌变。因此，对于良性纤维组织细胞瘤的治疗，患者朋友们不可以麻痹大意，需积极医治。